醫學基礎知識考點，關節的類型？

關節分為哪些類型?在肌肉收縮的牽拉下，骨沿著關節軸所規定的軌跡進行移位運動，關節起著樞紐的作用。關節的運動軸取決於關節面的形態，一般通過關節頭的中心，假設三個互相垂直的水平冠狀軸、水平矢狀軸和垂直軸，關節頭的形態是一定形態的線段圍繞某個軸旋轉所產生的軌跡，因此，根據關節頭的形態將關節分為下列幾種http://www.yixue99.com/2017/yxjc_0420/88210.html：

(1)一軸性關節

a.滑車關節(屈戍關節)：關節頭呈滑車狀，關節窩正中生有矢狀方向的嵴，與關節頭的溝相對應。僅能沿水平冠狀軸做屈、伸運動，手的指間關節屬於此型。屈時兩骨互相靠攏，角度變小;伸時兩骨離開，角度增大。有的滑車關節關節頭的滑車兩端大小不一，關節窩上的嵴呈螺旋線狀，叫做蝸狀(螺旋)關節，其運動軸為斜冠狀軸，運動方向為從外下向內上的斜線，即屈時偏向內側，伸時偏向外側，肘關節屬此類型。

b.車軸關節：關節頭呈圓型面，關節窩常與韌帶相連形成環形，形同車軸與軸承，環樞正中關節和橈尺近側關節屬之。它僅能循長軸(垂直軸)做旋轉(迴旋)運動，旋內時骨的前面轉向內側，反之骨的前面轉向外側叫做旋外。在上肢手背轉向前方叫旋前，反之手背轉向後方恢復標準姿勢時叫旋后。

(2)二軸性關節

a.橢圓關節：關節頭為橢圓球面，關節窩為橢圓形凹面，如橈腕關節。此關節可沿水平冠狀軸(長軸)做屈伸運動，又可沿水平矢狀軸(短軸)做收展運動。內收時向正中面靠攏，外展時則遠離正中面。此外，還可進行兩軸交替的環轉運動，即運動整體呈圓錐形軌跡。

b.鞍狀關節：相對兩骨的關節面都是馬鞍形，二者互為關節頭和關節窩，可沿水平冠狀軸做屈伸運動和水平矢狀軸做收展運動。

(3)多軸性關節

a.球窩關節：關節頭為球面，關節窩為球形凹，可以通過球心設無數個軸(直徑)，因此能做任何方向的運動。一般以三個互相垂直的典型軸來理解它的運動，即沿水平冠狀軸的屈伸活動，沿水平矢狀軸的收展運動以及沿垂直軸的旋內旋外運動。一般的球窩關節的關節頭大而關節窩淺(如肩關節)，其運動幅度較大;如果關節窩深，包繞關節頭的1/2以上時，則其運動度受限，叫做杵臼關節(如髖關節)。

b.平面關節：相對兩骨的關節面接近於平面，實際可理解為巨大球體或球窩的一小部分，故也屬多軸關節。但一般它們的關節囊堅固且緊張，只能做範圍很小的微動。腕骨間、跗骨間和椎間關節屬於此型。

此外，兩個或兩上以上結構獨立的關節，運動時必須互相配合才能完成的，叫做聯合關節，如兩側的下頜關節和椎間關節等。

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