唐氏綜合症是什麼原因導致的?

在受精卵初期分裂時,若發生了某種錯誤,染色體一部分消失,或是額外長出一部分,便會產生出其中一對染色體含有三條。有少數情況是親代之一本身就多含了一條染色體,而遺傳給子女。此型為異位型,目前可利用絨毛膜採樣,或羊膜穿刺術檢查唐氏綜合征。

說起唐氏綜合徵人們會覺得陌生,但要問誰見過先天愚型?

許多人都能描述出他(她)的典型特徵:臉扁平,塌鼻樑,眼距寬,外眼角上斜,張口結舌,流涎,身體短小、發育不良、肌張力低下等。這種面部,特殊且嚴重智力低下的人,醫學上稱為先天愚型綜合征,又稱21三體綜合征。這是一種最常見的遺傳性疾病,在新生兒中的發病率為1/600~1/1000,佔新生兒染色體異常的70%。主要表現為智力障礙,同時多伴有嚴重的心臟病多發畸形。

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因此,21三體綜合征患兒的出生不僅給家庭、個人帶來沉重的負擔,也給社會造成不良影響。特別是這種遺傳病的病患率遠高於發病率,目前還沒有可靠、有效的治療方法。一旦這種智力殘疾兒長到育齡期,又能生出患病的子代,形成惡性循環。

先天愚型的致病原因為染色體數目異常愚者比正常人多了一條21號染色體。其多餘的染色體80%來自母親。20%來自父親。隨著母親年齡升高,發病的風險增大。根據孕婦的年齡和生育史,35歲以上的高齡孕婦,生過21三體綜合征患兒的婦女再懷孕時必須做產前診斷。他們應在懷孕期(8~10周)及孕中期(16~20周)到產科門診做羊膜穿刺,抽羊水進行絨毛及羊水細胞的染色體核型分析,結果陽性為患兒即做流產,結果陰性為正常胎,可繼續妊娠。

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由於產前診斷方法複雜、有一定的創傷性,不能針對所有的孕婦。35歲以下的孕婦可做產前篩查;孕早期測妊娠相關蛋白,孕中期測甲胎蛋白、遊離雌三醇及絨毛膜促性腺激素,結果可疑者再做產前診斷。產前篩查不是確診,存在一定範圍的假陽性(篩查為高危妊娠,經產前診斷不是患兒)、假陰性(篩查為低危妊娠,如不做產前診斷而使患兒漏診)。只有經過產前診斷才能最後確診。

原文來自:www.medtimes.hk.com

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