垂體瘤手術后出現垂體功能低原因

常常會看到生活中一些人被垂體瘤所困擾，治癒垂體瘤的方法通常有藥物治療和手術治療，然而垂體瘤較嚴重的患者在選擇手術治療后往往會隨之出現垂體功能的降低，臨床上很多患者不明白為什麼會出現這樣的問題，那麼，今天就讓我們跟著第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任一起來了解為什麼垂體瘤手術後會出現垂體功能低。

垂體瘤手術后出現垂體功能低下大體可以分為幾類：

1.手術直接造成：特別在大型的垂體腺瘤，正常的垂體組織已經被擠壓的菲薄，類似一層薄紙。這些正常垂體組織多數與瘤組織容易分離好鑒別，但是個別垂體被腫瘤包裹或嚴重的侵潤難以鑒別，這樣會很容易同瘤子一併切除。

2.手術間接原因：正如上邊所講，在大型垂體瘤正常垂體被擠壓的菲薄，其供血受到一定影響，經過手術切除腫瘤后，供血一時更加的不足，這樣也會因為供血不足造成垂體組織缺血壞死，功能喪失。

3.原有的垂體功能不足加劇：手術前的垂體功能已經不足，或者接近不足。一經手術的打擊，垂體功能不足現象加重，而出現臨床癥狀，血液化驗內分泌激素低下。

4.手術后感染：經蝶手術是有菌的污染手術。手術后感染幾率比較高，特別是手術后發生腦脊液鼻漏的者，感染率更高。由於垂體組織受細菌等微生物的侵襲破壞，而造成其功能喪失

5.手術后的放射治療(包括咖瑪刀)：許多病人在手術后又接受了這類治療，這種治療垂體功能發生低下的概率在25~75%。根據文獻報道神經內鏡手術后垂體功能低下發生率最低，而顯微鏡手術或伽瑪刀手術相對較高。所以選擇手術治療方式需要謹慎，不能盲聽盲信。

6.其他原因。例如局部炎性肉芽腫的侵蝕、空蝶鞍等。

第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任溫馨提示：雖然垂體瘤手術之後可能會出現垂體功能低，但是患者朋友們也要積極配合專科醫院的醫生治療，不能任由病情放任自流，延誤病情造成更加嚴重的後果。