從三個方面說說兒童幽門螺旋桿菌檢測這個事
TONGTONG的媽媽,最近在單位查體中發現幽門螺旋桿菌感染,她馬上來兒科諮詢,是不是也需要給孩子檢查一下,有沒有幽門螺旋桿菌感染。
那麼什麼樣的孩子需要進行幽門螺旋桿菌感染的檢查?哪些方法可以檢測幽門螺旋桿菌感染?什麼樣的結果考慮孩子正在感染?我們就來一一談談。
《兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識》中提齣兒童幽門螺旋桿菌檢測指征
1.消化性潰瘍。
2.胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。
3.慢性胃炎。
4.一級親屬中有胃癌的患兒。
5.不明原因的難治性缺鐵性貧血。
6.計劃長期服用非甾體消炎藥 (包括低劑量阿司匹林)。
7.不建議常規檢測。
二、關於幽門螺旋桿菌有哪些檢測手段。
檢測法分侵入性和非侵入性兩類,
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侵人性方法依賴胃鏡檢查及胃黏膜組織活檢,包括快速尿素酶試驗、胃黏膜組織切片染色和胃黏膜幽門螺旋桿菌培養、核酸檢測等。
非侵入性檢測方法包括尿素呼氣試驗、糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測和血清幽門螺旋桿菌抗體檢測等。
除了血清抗體檢查,其他檢查前均需停質子泵抑製劑2周、抗生素和鉍劑4周。
只有符合下述四項之一者可判斷為幽門螺旋桿菌正在感染:
(1)細菌培養陽性;
(2)組織病理學檢查和快速尿素酶試驗均陽性;
(3)若組織病理學檢查和快速尿素酶試驗結果不一致,需進一步行非侵人性檢測,如尿素呼氣試驗或糞便幽門螺旋桿菌抗原檢測;
(4)消化性潰瘍出血時,病理組織學或快速尿素酶試驗中任一陽性。
綜上所述,我們並不是要檢測一個孩子是否存在幽門螺旋桿菌感染,而是要尋找孩子的潛在病因。如果孩子的確需要根除幽門螺旋桿菌的感染,應該在專業醫生的指導下進行系統治療。