打鼾是病,您知道嗎?
人的一生是三分之一的時間在睡眠中度過的,人人都希望享受甜蜜的睡眠。然而在中國,有數以千萬計的患者正遭受睡眠呼吸暫停綜合症的困擾。
患有睡眠呼吸暫停綜合症的患者,在睡眠過程中反覆的停止呼吸,因而導致身體欠缺氧,常見的癥狀是嚴重的不均勻的鼾聲。睡眠呼吸暫停綜合症干擾正常的睡眠,影響白天工作和學習,令患者的生活質量大大下降。
基礎知識:
一、什麼是睡眠呼吸暫停綜合症
正常情況下,暢通的呼吸道路可以讓空氣自由進出人的肺部,呼吸暫停患者在睡眠過程中上氣道被堵塞,暫停性停止呼吸,時間可達十幾秒至數分鐘,這種情況每晚可發生數百次,令患者身體缺氧,經常猝醒以至難以進入睡眠狀態,得不到充足的睡眠。
二、睡眠呼吸暫停綜合症的危險因素
1、肥胖
2、飲酒
3、吸煙
4、神經肌肉功能減退
5、鼻咽喉解剖畸形
6、鎮靜藥物
7、遺傳
三、睡眠呼吸暫停綜合症的常見癥狀
1、打鼾 2、白天熟睡
3、晨起頭痛、頭暈、口乾
4、不明原因的高血壓 5、夜尿增加
6、男性性功能減退 7、反應遲鈍
8、性情改變 9、記憶力減退
10、工作效率下降 11、夜間心悸胸悶
12、精力不集中
四、睡眠呼吸暫停綜合症患者潛伏的危機
據國外和國內的研究報告,睡眠呼吸暫停綜合症如果得不到及時有效的治療,可令患者各重要臟器功能受損,病死率增加,患者的生活質量大大下降。
1、高血壓
2、心臟病
3、心律失常
4、中風
5,、駕車時因疲勞駕駛而引發交通意外
如何診斷:
一、睡眠呼吸監測
若您懷疑患有睡眠呼吸暫停綜合症,應儘快諮詢醫生,並做相關檢查診斷。
二、睡眠呼吸暫停分類
1、阻塞性睡眠呼吸暫停(簡稱OSA)
2、中樞性睡眠呼吸暫停(簡稱CSA)
3、混合性睡眠呼吸暫停(簡稱MSA)
4、低通氣
三、病情輕重分級
病情的嚴重程度是按患者每小時睡眠呼吸暫停發生的次數和最低血氧飽和度來判斷病情嚴重程度 呼吸暫停指數(AHI)最低血氧飽和度
輕度 5-20次/小時 85%-90%
中度 20-40次/小時 80%-85%
重度 大於40次/小時 小於80%
註:呼吸暫停指數=每小時呼吸暫停次數+每小時低通氣次數
如何治療:
經過睡眠呼吸監測后,醫生將根據患者的情況給予適合的治療方法,其中建立良好的生活習慣是非常重要的治療手段。
一、建立良好的生活習慣
1、減輕體重
2、採取側卧位睡眠
3、戒煙、戒酒、停服鎮靜安眠藥物
4、定期鍛煉
5、保持鼻部暢通
二、手術治療
懸雍垂咽軟齶成型術(UPPP);激光輔助懸雍垂咽軟齶成型術;射頻消融術
對於單純性由於鼻咽部疾患或解剖畸形引起的患者,可通過手術部分緩解癥狀。有些嚴重缺氧的睡眠呼吸暫停綜合症患者不宜首選手術。
三、正壓通氣治療
此種治療方法對患者無損傷,副作用小,且治療效果顯著,是治療睡眠呼吸暫停綜合症的首選方案。適合病情輕微至嚴重的患者。其基本工作原理是:呼吸機送出一定壓力的氣體,通過鼻腔進入患者的上呼吸道,使受阻的呼吸道保持暢通,空氣便能順利進出患者肺部,防止呼吸暫停。每個患者所需治療壓力不同,應根據醫生的處方設定。