2018護理專業知識：上消化道出血

2018護理專業知識：上消化道出血

在護理專業考試中，上消化道出血是一個重要的考點。在歷年的考試中都會有所涉及。在此，醫時代專職教師對上消化道出血常見的考點進行總結，然後列舉出部分在以往護理考試中出現的真題，讓各位考生對上消化道出血有一個多方面的認識。

上消化道出血常見考點：

1.定義：指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸和胰、膽等病變引起的出血，以及胃空腸吻合術后的空腸病變出血。上消化道急性大量出血一般指在數小時內失血量超過1000ml或失血量占循環血容量20%。

2.常見的病因有：消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管-胃底靜脈曲張破裂和胃癌，其中消化性潰瘍是最常見的。

3.肝硬化合併門靜脈高壓患者引起上消化道出血的原因為：食管-胃底靜脈曲張破裂。

4.上消化道出血特徵性表現為：嘔血與黑便。嘔血多呈咖啡色，糞便呈柏油樣，黏稠而發亮。

5.上消化道出血定位、定性診斷的首選檢查方法：內鏡檢查。一般在上消化道出血后24～48小時內進行急診內鏡檢查。

6.因肝硬化引起上消化道大出血的病人需：輸新鮮血，因庫存血含氨多易誘發肝性腦病。

7.食管-胃底靜脈曲張破裂出血應選用：氣囊管壓迫止血。

8.上消化道大出血病人首要的護理問題為：體液不足。

9.上消化道大出血時護士應首先採取的措施是：迅速建立有效靜脈通道，及時、準確地補充血容量。

例題：

1.上消化道出血病人的糞便可呈()。

A.膿血樣

B.果醬樣

C.柏油樣

D.米泔水樣

E.白陶土樣

【答案】C

【核心考點】該題考核的是上消化道出血的糞便性狀。

2.上消化出血最常見的病因是( )。

A.消化道潰瘍

B.胃癌

C.急性胃炎

D.慢性胃炎

E.食管胃底靜脈曲張破裂

【答案】A

【核心考點】該題考核的是上消化道出血的最常見病因。

3.上消化道大出血病人首要的護理問題為()。

A.體液不足

B.恐懼

C.活動無耐力

D.有窒息的危險

E.營養不良:與食慾下降，機體消耗增多有關

【答案】A

【核心考點】該題考核上消化道大出血病人首要的護理問題。

上述考點和相關習題的總結，我們不難看出，對於上消化道出血的考核內容相當細緻，所以老師建議考生在複習的時候注意知識的系統性，注意歸納總結，才能有效地節省時間進行多方面的複習。