纖細修長的小腿是一種美的標誌，亞洲人小腿大多偏短且粗壯，臨床可採用小腿吸脂、腓腸肌部分切除、小腿神經阻斷等手術來達到小腿減容的效果，但存在創傷大、恢復慢、影響日常運動、瘢痕明顯、局部凹凸不平、色素沉著、塑形效果欠佳等不足。

圖：示意圖（圖片來源網路）

自2004年有報道使用肉毒毒素注入腓腸肌內可有效地減少小腿周徑后，肉毒毒素注射已逐漸成為小腿減容塑形的主要方法，但既往報道主要集中在腓腸肌減容方面，塑形效果欠佳，且注射劑量較大。

圖：示意圖（圖片來源網路）

來自中日友好醫院整形外科路會、陳波醫生團隊，自2015年1月至2016年1月，對28例因腓腸肌肥大引起的小腿形態不佳者，以腓腸肌內、外側頭局部突出明顯部位為主，採用每點2U、每側25～50點的多點注射，雙側小腿共注射A型肉毒毒素100～200U，取得了良好的小腿塑形效果，現報道如下。

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注射方法

求美者俯卧位放鬆小腿肌肉，注射區域嚴格酒精消毒3遍，取1ml注射器接30G針頭，垂直進針，每點注射0.1m1(2U)，推葯前回抽無回血后再推注藥液，注射后留院觀察20min，清理針眼並塗抹紅霉素眼膏，無不適即可離院。注射后避免腿部劇烈活動。

註：A.注射前；B. 注射后3個月

圖1 腓腸肌肥大者A型肉毒毒素注射前後

結 果

隨訪6個月，所有求美者小腿形態均得到明顯改善，小腿呈現纖細外觀，效果滿意，無小腿活動受限、局部凹凸不平等不良反應。

註：A.注射前；B. 注射后3個月

圖2 腓腸肌肥大者A型肉毒毒素注射前後

結 論

採用每側25～50點、每點2U注射A型肉毒毒素能安全有效地改善小腿形態，效果滿意。

註：A.注射前；B. 注射后6個月

圖3 腓腸肌肥大者A型肉毒毒素注射前後

▲ 此文是精簡文，全文請見《中國美容醫學》2017年11 期 整形美容 （51）。

題目：A型肉毒毒素注射在小腿塑形中的應用

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