護眼衛士葉黃素

羅靈，李雨心，解放軍306醫院眼科

一、葉黃素是什麼？

葉黃素，屬於類胡蘿蔔素的一種，別名胡蘿蔔醇、植物黃體素、核黃體、萬壽菊花素及植物葉黃素等，英文名為Lutein，是構成黃斑色素的重要物質。缺乏葉黃素可以使黃斑變性的風險大大升高，並且極易導致其他多種眼部疾病和眼睛發育不良。

二、葉黃素能通過自身合成嗎？

葉黃素不能通過自身合成，但可通過食物和補品獲取。食用蔬菜及水果時可吸收到葉黃素，但吸收利用率一般較低。如果缺乏葉黃素，可服用補充劑。

三、葉黃素對眼睛的幫助有哪些？

1、保護眼睛不受光線損害，防止白內障及黃斑病變：陽光中的紫外線及藍光進入眼睛會產生大量自由基，導致白內障，黃斑區退化。紫外線一般能被角膜及晶狀體過濾掉，但藍光卻可直達視網膜及黃斑，黃斑中的葉黃素則能過濾掉藍光，保護黃斑。

2、保護視力：葉黃素為抗氧化劑，還可促進視網膜細胞中視紫質的再生成，預防高度近視，保護視力。

3、減少玻璃膜疣的產生，預防年齡相關性黃斑病變（AMD）的發生。

四、葉黃素對黃斑變性的改善作用有哪些？

顯著改善AMD的視功能包括：眩光恢復、對比敏感度、視覺靈敏度等。

五、葉黃素存在於哪些食物中？

含葉黃素最豐富的食品是獼猴桃，其次是黃玉米。

富含葉黃素的蔬菜：如玉米、菠菜、甘藍菜、綠花椰菜、蛋黃、南瓜、胡蘿蔔等；

富含葉黃素的水果：如芒果、獼猴桃、葡萄、橙子和橙汁、西紅柿等。

六、什麼人需要補充葉黃素？

年齡相關性黃斑病變（AMD)；白內障、青光眼、老花眼；乾眼症、飛蚊症、經常性流淚；長期暴露在陽光下者（運動員、飛機駕駛員、交通警察）；高度近視（600度以上）；弱視、斜視、散光；經常使用電腦；有視網膜色素病變家族史；青少年讀書視力保養；使用單眼視力、畏光、夜盲；經常性眼疲勞；眼壓過高、眼睛漲痛；需要熬夜的工作者等。

七、如何選用對自己有效的葉黃素？

1、一般選擇正規廠家生產的高劑量、高純度的葉黃素。FAO/WHO聯合食品添加劑專家委員會對葉黃素的安全推薦量是：20mg/kg，並建議每日攝取10mg以上以維持眼睛健康。由於營養干預見效較慢，應定時定量堅持補充葉黃素不低於3-6個月，並根據自身情況適當鞏固一段時間，確保達到預期效果。

美國FDA推薦的黃斑變性病人的營養素，也就是AREDS配方的葉黃素（500mg 維生素C、400國際單位維生素E、15mgβ-胡蘿蔔素，80mg 鋅、2mg銅），可以使老年性黃斑變性進展到晚期的風險降低25%。2013年公布了第二代配方，即AREDS2。並推薦購買葉黃素類產品時對比這個方案進行挑選。

2、長期用眼的患者適當補充抗氧化劑減少葉黃素消耗是有必要的。花青素是一種強抗氧化劑，花青素與葉黃素的組合能夠減少眼底葉黃素的消耗。

3、青少年及老年人的腸胃功能偏弱，應選擇更易吸收的顆粒沖劑或者粉劑膠囊劑型。另外，長期服用葉黃素類產品建議不宜選擇膠囊型產品。雖然國家對膠囊殼的重金屬含量有嚴格的規定，但是長期服用還是會對身體造成危害。

4、微循環不暢和血管滲透性差的患者應考慮選擇添加能夠改善微循環和血管滲透性葉黃素產品，確保補充的葉黃素能順利沉底到視網膜，增加葉黃素的利用率。

八、葉黃素和葉黃素酯有什麼區別？

葉黃素在植物組織中通常以葉黃素酯的形式存在。葉黃素酯可以在人體內自然水解成遊離葉黃素，且光、熱穩定性強於葉黃素，保證產品在服用前效價不降低。另外，葉黃素酯胃酸耐受性強於葉黃素，可免於攝入過程中在途經胃部時消耗，並且比葉黃素的生物利用度高出61.6%。衛生部公告2008年第12號文件：國家衛生部確立批准「葉黃素酯」為新資源食品功效原料。

九、葉黃素有副作用嗎？

葉黃素是純天然的植物提取物，對人體沒有任何副作用。但是，過量汲取葉黃素會對肝臟造成較大的負擔。