咳嗽，不能盲目選用川貝

最近看到許多人用川貝治咳嗽，以為秋燥用川貝合適，特別是聽到孩子感冒伴有咳嗽吐白痰，晚上重白天輕，還用川貝燉梨去止咳，甚感痛心。因為這完全是逆治，結果只會雪上加霜。所以有必要普及一下治咳嗽及川貝的基礎知識。

川貝性寒，主要用於治療肺熱咳嗽，又因川貝能補肺陰虛，所以又可治肺虛、久咳、乾咳、虛勞咳嗽。如果孩子是外感引起咳嗽，且晚上重，那可基本可判定是寒咳，用川貝則大不宜。

中醫治病講究辯證施治，葯證相符，「治病必求於本」，不能用一味葯通治某一病。以咳嗽為例，首先應辨寒熱，如果是外感風寒引起的咳嗽，病人舌質淡，舌苔薄白，咳嗽晝輕夜重，痰色白清稀，只須散去風寒，則咳嗽自已。這種情況下，寒涼止咳藥均不宜用。如果舌質紅，脈數（簡單地說即脈跳的比較快），乾咳無痰或咳黃膿痰，病人有怕熱等熱證，則屬溫熱病引起的熱咳，可選用川貝之類的治熱咳的中藥清肺熱，去除病邪。總起來看，小兒寒咳相對較多，熱咳相對較少。還有一點要提醒大家的是，即使出現咽喉疼痛，病之本源也不一定是熱，因為由外感風寒，內郁而化熱引起的咳嗽、咽痛也很多，俗稱「冰包火」，此時單純清肺熱不行，必須外解風寒，內清鬱熱。

一般來說，小兒咳嗽相對簡單，因為小兒的病多以外感和飲食傷脾胃為主，七情或其它因素引起的內傷相對較少，所以相對易治。小兒咳嗽期間要注意飲食，風寒引起的咳嗽忌生冷寒涼，應停掉牛奶、水果等寒涼之物。如果是成人，咳嗽除了辨寒熱，還得辨臟腑，如肺咳、心咳、肝咳、脾咳、腎咳、大腸咳、小腸咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳等等。正如《內經》所說：五臟六腑皆令人咳。

所以說，出現咳嗽，不要盲目用川貝止咳，川貝不是治療咳嗽的通方，一定要找准病機，因病施治。切記、切記。