這兩處皮膚瘙癢，可能是神經病

又到了乾燥的冬季，皮膚瘙癢問題又成了季節病，但是，有兩處皮膚的嚴重瘙癢， 用盡各種皮膚科藥物卻無效，這兩種瘙癢不是皮膚病，而可能是神經病，一種常見在胳膊上，一種在後背，醫學上稱之為「神經病性瘙癢症」。

第一種是在胳膊上。將上臂抬起，從胳膊肘到手背的這一段是瘙癢的發生地，這個病早在1968 年就被國外醫生認識到了，多發於中老年女性，這處的皮膚會有瘙癢、灼熱、刺痛感，多為單側胳膊，少數是雙側的，也可擴展至上臂、肩、背、胸和頸部，而且會在觸碰、日晒、搔抓后加重，遇到現在這樣乾燥的季節，也會加重，因為長期搔抓，瘙癢的皮膚會變厚，看上去像苔蘚一樣。

這種瘙癢的最常見誘因是頸椎病，特別是第6、7頸椎出問題時，多出現這裡的瘙癢，除了常見的頸椎病，頸椎的神經孔狹窄，椎間盤突出和椎管狹窄也可以引起。

還有一種瘙癢發生在後背，這是前蘇聯學者在1934 年首次描述的， 也是好發於中老年女性，多為單側，瘙癢者會感到後背的中上部，尤其是便於搔抓的部位，嚴重瘙癢、灼熱、疼痛、感覺異常，因為長期搔抓，局部皮膚會有色素沉著，或者變得像苔蘚一樣。

一般情況下，皮膚病引起的瘙癢，用上含有激素的外用藥，比如各種帶「松」字的軟膏，都能緩解，但這兩種因為神經病引起的瘙癢，卻無效，因為病因起自神經，所以能阻斷神經感覺的局麻藥才會有效，這種藥物治療的結果，也能幫助瘙癢者判斷自己的皮膚瘙癢，到底是皮膚病還是神經病？

因為是神經病，所以對於這種瘙癢的診斷比治療更重要，只有診斷清楚了，才能及時處理潛在的脊椎問題，因為人們容易將瘙癢歸結為皮膚病，這種瘙癢背後埋藏的隱患常常被貽誤。

皮膚瘙癢非但可能是神經病，還可能是癌症的癥狀，曾經有個三十幾歲的女白領，後背瘙癢嚴重，為此查遍了皮膚科，內分泌科，都沒找到原因，最後有個醫生提醒她，最好做個肺部的X光，結果就在這次檢查中，發現了她已經是肺癌中晚期了，這個皮膚瘙癢根本就不是皮膚問題，而是肺癌的「肺外癥狀」。

其實，中醫早就有「肺開竅於皮毛」的理論，從中醫角度看，皮膚的問題很多和中醫說的「肺」有關，只不過中醫說的這個「肺」，不單純包括西醫里負責呼吸的肺， 更指的是整個身體的「衛外」系統，這就是中醫說的「肺主衛外」，而參與人體「衛外」的，有無形的免疫系統，還有有形的皮膚，自然也就有皮膚上的神經末梢，這兩種因為神經病引起的皮膚瘙癢，也屬於「衛外」系統出了問題，所以才以瘙癢的形式不斷地向大腦「謊報軍情」。

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