腫瘤細胞產生和釋放的某種物質，常以抗原、酶、激素等代謝產物的形式存在於腫瘤細胞內或宿主體液中，根據其生化或免疫特性可以識別或診斷腫瘤。什麼是腫瘤標記物 腫瘤細胞的生物化學性質及其代謝異常，因此在腫瘤病人的體液、排除物及組織中出現質或量上改變的物質，這些就是腫瘤標記物。腫瘤標記物在臨床上主要用於對原發腫瘤的發現、腫瘤高危人群的篩選、良性和惡性腫瘤的鑒別診斷、腫瘤發展程度的判斷腫瘤治療效果的觀察和評價以及腫瘤複發和預后的預測等。

特點介紹

腫瘤標記物檢測

「理想」的腫瘤標誌物，一般認為應具有下列特點：

(1)敏感性高，能早期測出所有腫瘤患者；

(2)特異性好，鑒別腫瘤和非腫瘤患者應100％準確；

(3)有器官特異性，能對腫瘤定位；

(4)血清中濃度與瘤體大小、臨床分期相關，可用以判斷預后；

(5)半衰期短，能反映腫瘤的動態變化，監測治療效果、複發和轉移；

(6)測定方法精密度、準確性高，操作簡便，試劑盒價廉。

醫學上已發現100多種腫瘤標記物，臨床常用的有：

酶類

腫瘤標記物測定癌症類別

①γ谷氨醯轉肽酶(γ-GT)及同工酶，主要檢測的腫瘤是原發性肝癌；②乳酸脫氫酶(LDH)，主要檢測的腫瘤是惡性淋巴瘤、生殖細胞瘤、神經母細胞瘤；③酸性磷酸酶，主要檢測的腫瘤是前列腺癌；④神經元特異性烯醇化酶（NSE）主要檢測小細胞肺癌。

癌胚類

①甲種胎兒球蛋白(AFP)，主要檢測的腫瘤是原發性肝癌，還有睾丸癌、卵巢癌等；②癌胚抗原(CEA)，主要檢測的腫瘤是消化系腫瘤和肺癌、乳腺癌等。

蛋白類

①糖鏈抗原19-9(CAl9-9)，主要檢測的腫瘤是胰腺癌及膽管癌、胃腸道腫瘤；②糖鏈抗原125(CA-125)，主要檢測的腫瘤是卵巢癌；③糖鏈抗原15-3(CAl5-3)，主要檢測的腫瘤是乳腺癌、卵巢癌、肺癌等：④免疫球蛋白，主要檢測的腫瘤是多發性骨髓瘤、非霍傑金氏病；⑤鐵蛋白，對霍傑金氏病、急性粒細胞性白血病、肝癌、胰腺癌等的診斷有一定幫助。⑥（β2-M），β2微球蛋白主要檢查造血系統惡性腫瘤。⑦前列腺特異性抗原（PSA），主要檢查前列腺癌。

激素類

①降鈣素，主要檢測的腫瘤是甲狀腺髓樣癌、小細胞肺癌；②絨毛膜促性腺激素(HCG)，主要檢測的腫瘤是絨癌、睾丸癌、畸胎瘤、精原細胞瘤；⑧類固醇激素，主要檢測的腫瘤是腎上腺、卵巢、睾丸的惡性腫瘤；④兒茶酚胺類，主要檢測的腫瘤是神經母細胞瘤、嗜鉻細胞瘤；⑤甲狀腺球蛋白，主要檢測的腫瘤是甲狀腺癌。

病毒類

EB病毒抗原(IgA-VCA，IgA-A)，升高常見於鼻咽癌。

基因類

①BCR-abl升高，常見於慢性髓細胞白血病；②C-crbB2升高，常見於乳腺癌、卵巢癌；⑧Rb升高，常於視網膜母細胞瘤；④C-sis升高，可見於肺癌。⑤P53及其產物，有較廣泛的輔助診斷意義。⑥腫瘤轉移抑制基因nm23及其產物，也有較廣泛的輔助意義。