吞飯、喝醋、咳嗽？卡了魚刺后該怎麼辦？

歡天喜地吃著魚，一不小心扎了刺，吞飯喝醋又猛咳，最後還是被打敗，哎，到底應該怎麼辦？

奇葩問丨第44輯

吃貨養成大法：如何不被小魚刺打敗？

（文 / 藍）

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一、就這樣被魚刺打敗了？

被魚刺卡住喉嚨是什麼滋味，相信很多人在日常生活中都體會過。也許大家不會在意這樣的小事，不過，由此導致的隱患卻不容忽視。

這是一份來自2015年《世界華人消化雜誌》的數據：「在溫嶺市第一人民醫院就診的食管魚刺異物患者共76例，其中46例患者（60.53%）有食管魚刺相關併發症，其中糜爛23例（30.26%）、撕裂傷10例（13.16%）、潰瘍8例（10.53%）、食管穿孔5例（6.58%）。」

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這份資料中還有幾個關鍵詞：「魚刺潛入時間大於等於24小時」「明顯癥狀」「強烈吞咽」。

其中的「大於等於24小時」就是從患者被魚刺卡住的時間開始計算，當然隨著時間的推移，癥狀往往會惡化。

「明顯癥狀」是指患者出現喉嚨疼痛，且有明顯異物感，吞咽時疼痛加重甚至吞咽困難，嚴重時痛感延伸至頸部、胸部。

而「強烈吞咽」則是反覆用力吞咽食團或者纖維較多的食物，試圖用這樣的方式把魚刺推送進胃腔。大家看到這一點是否會想到很多關於如何解決被魚刺卡住的偏方？不過在驗證咱們的偏方是否可用之前，我們先來看看，為什麼我們會被魚刺卡住吧。

二、有一個部位特別容易卡魚刺

有人認為被魚刺卡住是因為吃飯不小心，純粹是個人運氣問題。那麼魚刺刺入咽喉真的是意外？

通過下圖，咱們來看看，吃進嘴裡的食物，到底經歷了怎樣的過程才會到達我們的胃部。

圖片來源：中醫中藥秘方網《食道是如何工作的》

看完食物是怎麼通過咽喉進入腸胃后，接下來再看看這個，魚刺總是卡在哪裡呢？

圖片來源：當代生活報《魚刺愛卡什麼部位》

意外總會有概率，如果這個概率很大呢？比如魚刺被卡住的位置為什麼總是在舌根的位置呢？細心的小夥伴一定通過第一張圖發現了問題的答案：舌根部的食道特別窄。

其實，人的食道並不是一條寬度勻稱的通道，而是有三個狹窄處。食物經歷的第一個狹窄處就是舌根，那裡恰好也是一個轉彎處，就好像交通事故總會發生在公路彎道處，這個位置容易被卡也是一樣的道理。既然這裡那麼容易被魚刺卡住，咱們就不要有「我運氣好，不會這麼倒霉」這種沒有根據的想法了。

除了吃飯時多加小心，我們還要學會怎麼去處理「事故」。被魚刺卡住了要咋辦？咱們是手捂心口，不對，是手捂喉嚨，來個有戲的倒地？當然不，首先咱們得解決那根魚刺。下面來看看各種花樣偏方。

三、卡了魚刺，傳說中這些偏方好用嗎？

終於輪到偏方啦！想必大家被魚刺卡住的時候，總會有很多人提出各種偏方，上網查甚至會有更多更奇葩的辦法。下面咱們來一個一個分析。

1. 喝醋

不管什麼時候，只要聽說被魚刺卡住了，都會有人說喝口醋就好了，原理就是醋能軟化魚刺嘛。但實際情況呢？是不是有時候好用，有時候即使喝了一大碗也不見效？

首先，覺得喝醋管用的親，恭喜你，因為魚刺君它心疼你，刺得很淺，就這樣隨醋走了。其實這個原理和醋可以軟化魚刺什麼的無關，完全是由於液體本身的流動性，也就是說即使你喝口水也可以解決。

那為什麼有時候這個辦法不好使？醋能軟化鈣質，似乎是一直都存在的傳聞，不過大家要注意的是，醋只是弱酸性，吞咽的醋經過食道也僅僅幾秒鐘，試問這短短的一點時間，弱酸性的醋要怎樣軟化魚刺（好奇的小夥伴們可以試試把一根魚刺放到醋里浸泡，看需要多長時間才會讓它軟化）？所以這個辦法是錯誤的，甚至存在更大的隱患。

魚刺卡在咽喉部，如果刺入淺，咱們在上面也說過了，魚刺會由於液體的流動性而被沖走；但是如果刺入深，深到刺破食道的地步呢？喝醋會怎麼樣呢？也許有的小夥伴遇到過，一口醋下去，不僅僅是酸爽還伴有灼痛，就是咱們東北話的shating。這是為什麼呢？上面也說過醋是弱酸性的，被魚刺划傷的傷口會因為接觸酸性液體而引發炎症。雖然老話都說醋能殺菌，不過在這個時候，醋可能不僅不會起到殺菌的作用，反而還會加重病情，所以喝醋需謹慎。

2. 大口吞米飯、菜團

這也算是出場幾率很高的一個辦法。如果碰到溫柔的魚刺君，這樣做可以暫時緩解魚刺帶來的痛苦，利用飯糰佔據食道里的空間或者利用菜團的纖維，把魚刺給推下去或者帶下去。但這樣做也存在較大隱患，如果失敗了，那麼恭喜你，你要去看醫生了。

因為吞咽飯糰帶來的推動力可能會使魚刺刺得更深，而菜團的纖維也有可能帶動魚刺划傷食道黏膜，這樣往往會造成更嚴重的後果。

3. 乾咽

這算是一個自我療法，是想通過自身的肌肉運動，擠出魚刺。但是效果就一言難盡了，往往你累得喉嚨發硬也沒有一點作用。其實喉嚨發硬是小事，傷到肌肉就是大事了。

第2和第3這兩種辦法，不僅不會解決問題，反而還會造成食道損傷。咱們先不提魚刺刺得更深的危害，先來說說被魚刺划傷的問題。

我們的食道很脆弱，特別是粘膜部分。同時食道內部布滿了毛細血管，而且咱們口腔也可以說是細菌最多的一個器官。被劃破的血管，大量的細菌，這兩者結合會發生什麼呢？那就是發炎，就像之前給大家列舉的數據，由於對卡住的魚刺處理不當而引發傷處糜爛，潰瘍的患者占的比例都不小。

對於口腔潰瘍，很多小夥伴都有經驗，但如果潰瘍發生在夠不到、摸不到、還一直接觸食物的食道呢？這種痛苦咱們先不說，傷口不好癒合也是一個關鍵點。如果潰瘍嚴重惡化，侵害到周圍的血管和器官，會造成更嚴重的後果。

現在咱們來說說對魚刺君「暫時緩解」的「暫時」是什麼。原因還是在咱們的食道里。咱們的食道並不是獨立存在於身體里的，它的周圍有很多四通八達的血管網，具體可以看下圖。

圖片來源：百度圖庫

食道的周圍存在著氣管及支氣管、胸主動脈、奇靜脈、下腔靜脈等。這些都是人體中各個器官的重要線路。上面說過，那些偏方可能會讓魚刺刺得更深，那麼也有可能深到穿透食道的程度。如果穿透的魚刺不小心跑到咱們的動靜脈血管中，那麼後果將無法估計。甚至魚刺跑到氣管中，也會引發很多棘手的問題。一旦魚刺刺穿食道，就會開始它的傷害之旅。

那麼，小小的魚刺都會給咱們造成什麼樣的傷害呢？小編找了些資料，魚刺刺入會引起食道出血感染、氣管水腫、頸部食道周圍膿腫、肺部感染、腦梗、心梗、腫瘤等等疾病，嚴重的可能危及生命。

大家有沒有被嚇到？肯定也會有人說，也許魚刺從舌根被帶下去就沒事了吧。不要認為魚刺被帶下去是好事，別忘了，食道中還有另外兩個狹窄處。當魚刺隨著食物下落的時候，接觸到這些狹窄處，依舊有刺中食道的可能。但這個時候的感覺往往沒有一開始（第一狹窄處）被卡時那麼強烈。如果在後兩處被卡住，給人體造成的傷害絕對不是刺中舌根處能比的。只能說隨著被卡的位置越來越深，引發的後果也越來越嚴重，可以參考上文被刺穿食道的後果，畢竟卡住魚刺致命的新聞也屢見不鮮。

4. 吃喝各種奇怪的東西

吃喝各種奇怪的東西，如橄欖核水、維生素C、橙子皮、白糖、井水、鴨誕水……講真，這些辦法是小編在網上查到的，真心無力吐槽了。方法是否管用先不論，要找到這些東西，有時也需要花費一定的時間，會耽誤救治。

說完錯誤或不靠譜的辦法，總該學習怎麼有效處理那根卡住食道的魚刺吧。

四、卡住魚刺要怎麼辦？

喉嚨被魚刺卡住，首先你要淡定，輕咳一下，看是否緩解，或者是否有明顯的異物感。這時候敏感的小夥伴可能就會感覺到魚刺的位置。如果感覺比較淺，那麼請身邊的朋友趕緊用勺子或者筷子壓住舌頭，用手電筒查看咽後壁、舌根、扁桃體這些地方，是否有可見魚刺。如果能看見，那麼就讓他們用乾淨的鑷子幫你輕輕取出魚刺。這是很安全的一個辦法。

但如果自我感覺比較深，吞咽時候有刺痛感，甚至嘗到血腥味，同時用手電筒查看也不可見魚刺，這時候千萬不要去嘗試喝醋吞飯之類的辦法，最好的辦法就是去醫院，讓醫生進行處理是最安全的辦法。

大家千萬不要覺得為了一根小小的魚刺就去醫院很小題大做，有時候它引起的後果是十分嚴重的，我們需要更專業的人士來幫我們處理。

千萬不要小看一根小小的魚刺！

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本期參考資料

[1]《食道疾病》，中醫中藥秘方網-默克家庭診療手冊（第101節）

[2]《食道異物穿孔累計心臟的外科處理》，吳勝軍、倪一鳴，《中華高血壓雜誌》，2014年

[3]《被魚刺卡住了》，袁豐，《健康博覽》，2012年

[4]《魚刺怎麼會引發腦梗》，王其玲，《健康博覽》，2014年

[5]《咽喉部魚刺334例臨床分析》，王金玉、祁春，《中國耳鼻喉顱底外科雜誌》，2003年

[6]《咽喉部魚刺異物82例體會與分析》，劉昊天，貴州省醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學學術會議，2014年

[7]《成人食管魚刺異物併發症的相關危害因素》，鍾海兵、鍾玉芬，《世界華人消化雜誌》，2015年

本期編輯團

主稿：藍；校對：以寧；題圖：林遠方；排版：望月

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＊法醫秦明系頭條號簽約作者