急性胰腺炎治療的方法

急性胰腺炎是常見的以腹痛為首發癥狀的急腹症之一。是肝膽外科的常見疾病。其發病僅次於急性闌尾炎、腸梗阻、急性膽囊炎膽石症。

常見病因有:1.我國約30~80%的急性胰腺炎為膽囊炎膽石症所引起。2.急性胰腺炎約20~60%發生於暴飲暴食及大量飲酒後。3.傷寒、猩紅熱、敗血症,尤腮腺炎病毒對胰腺有特殊親和力等,也易引起胰腺急性發病。5.手術與外傷直接傷及胰腺胰液外溢引起急性胰腺炎6.甲旁亢,某些藥物如皮質激素、雙氫克尿噻、雌激素等,及遺傳因素、精神因素、內鏡檢查等均可誘發本病。

一般將急性胰腺炎分為急性水腫型(輕型)胰腺炎(佔88~97%)和急性出血壞死型(重型)胰腺炎兩種。兩型間無根本差異,僅代表不同的病理階段。輕型較平穩、死亡率低,重型者經過兇險、併發症多(休克、腹膜炎、敗血症等)、死亡率高,甚至可在發病數小時死亡。

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常見癥狀有:1.腹痛2.噁心嘔吐3.腹脹。4.黃疸5.發熱6.手足抽搐7.休克8.可有有關併發症(如心衰、肺衰、腎衰)的表現。9.腹部壓痛及腹肌緊張10.腹脹,11.腹部包塊12.皮膚瘀斑

診斷主要靠病史、癥狀、體征、輔助檢查。血、尿澱粉酶測定具有重要的診斷意義。B超與CT 尤其是強化CT可了解胰腺炎的情況。

本病病情重,病情變化快,本病的治療應在肝膽外科治療,在非手術治療過程中,如出現出現需手術的情況時可以及時行手術治療。

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