隨身聽｜產後惡露沒完沒了，怎麼破？

小育說

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新媽媽通常會關心，如何知道子宮的恢復狀況？其實可以從產後惡露來進行衡量和判斷，那麼產後惡露該如何觀察？如何護理產後惡露呢？

• 產後如何觀察惡露

惡露是指產後自陰道排出的壞死脫落的子宮蛻膜、血液、少量胎膜及宮頸黏液、表皮細胞等的混合物。正常惡露一般持續4～6周，在產褥期內乾淨。惡露是產後子宮復原與否的指示燈，產婦應學會初步觀察惡露，以了解自己身體的恢復情況。

惡露的觀察主要可以從量、持續時間、顏色、氣味幾方面來進行。產後最初3天的惡露量較多，可以達到平日月經量，顏色紅色；3天後至2周內的惡露量將逐漸減少，顏色也逐漸由紅色轉為淡紅色；正常產婦產後14天後的惡露除量繼續減少外，顏色也轉為白色。如果由於妊娠產物如胎盤、胎膜殘留感染或產後休息欠佳導致子宮復舊不良，可導致惡露時間延長。

正常惡露，不管是紅色、淡紅色還是白色，都有股血腥味，但無臭味。產婦在月子期間自己觀察惡露時，一旦發現惡露有量多、持續時間長，顏色發暗或有臭味時，應及時就診，尋找導致惡露異常的原因，並給予相應處理，以保證產婦產後的健康恢復。

產後1周內：呈鮮紅色，相當於月經頭幾天的血量，同時也可能出現血塊。

產後1周之後：由深紅色逐漸變為紅褐色或更淡，且血量變少。

產後約4周之後：由紅褐色變成粉紅色，然後再變成淡黃色。

TIPS：任何促進子宮排空的活動，如站立、走動、哺乳等，都會增加排出量。

• 惡露護理

按摩：以畫圈圈的方式來按摩腹部子宮位置，讓惡露順利排出。

沖洗：大小便後用溫水沖洗會陰，擦拭時由前往後擦拭或直接按壓拭乾，勿來回擦拭。沖洗時水流不可太強或過於用力沖洗，否則會造成保護膜破裂。

更換衛生棉：剛開始約1小時更換1次，之後2～3小時更換即可。更換衛生棉時，由前向後拿掉，以防細菌污染陰道。

食物料理：食用豬肝、紅糖均有助於排出惡露。紅糖服用7～10天為限，過久會使惡露增多，反倒不利子宮恢復。

• 留意惡露非正常訊號

持續大量鮮紅色的出血。排出大的血塊或是持續有鮮紅的血液湧出。惡露持續發出惡臭。暈眩蒼白、發冷或冒冷汗、心跳加速等現象越來越嚴重。出現以上非常現象，家人務必即刻通知醫護人員前來救護。

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