安眠藥也治不好的失眠！

提問：

長期頑固性嚴重失眠。

情況描述：

我媽退休在家，已經長期失眠近30年。每天晚上不服藥一點都無法入睡，目前每晚睡前服用舒樂安定1片加左匹克隆1片只能睡2個小時，有時服用上述藥物也無法入睡，整晚都睡不著。也曾加服過阿米替林半片至1片，但基本沒什麼效果。醫生該怎麼辦呀？

美齡回答

你好，首先謝謝你對我的信任。

失眠一般由焦慮情緒導致。生活中的壓力與失意、心理生理需求的缺失、自我價值感喪失、挫折性事件等心理社會因素都會導致焦慮而引起失眠。很多人都有過偶爾的失眠，隨著引起焦慮原因的化解，失眠自然消除。如果背後的原因一直沒有化解，焦慮情緒持續存在，失眠會一直伴隨。

心理過度興奮也會導致失眠。如金榜題名、職務升遷、過節等引起興奮性失眠。但這類失眠不會持續很久，隨著事件的過去，興奮降低，睡眠恢復正常。

從你描述「我媽退休在家，已經長期失眠近30年。」屬於第一類失眠，引起失眠的最初原因沒有化解，在這麼多年的失眠中很可能又增添了新的刺激性因素。另外還有一個確定因素。當長期失眠時，入睡前因擔心再次失眠，很敏感，會出現習慣性緊張，引起習慣性失眠。多種心理社會因素交互作用，引起惡性循環。心裡社會因素導致的失眠，採用藥物治療，剛開始會有些效果，也會給人以安慰劑的心理作用，但因原因一直沒有化解，再加上身體產生抗藥性，心理對藥物的信賴度降低，藥物對失眠的治療效果會越來越不明顯。這一點從你的描述「每天晚上不服藥一點都無法入睡，目前每晚睡前服用舒樂安定1片加左匹克隆1片只能睡2個小時，有時服用上述藥物也無法入睡，整晚都睡不著。也曾加服過阿米替林半片至1片，但基本沒什麼效果。」可以得到驗證。

因失眠前來諮詢的咨客，只要他們以前進過藥物治療，情況也是如此。

我建議：

第一、明確你母親失眠的原因並化解；

第二、白天不要睡覺。白天睡眠的滿足會影響夜晚的睡眠；

第三、豐富生活的內容，做些體力運動，如跳廣場舞，身體的疲勞有利於睡眠。

第四、畢竟時間太久，而且失眠很嚴重。如果有條件，最好找一個好的心理諮詢師進行正式的調整。這裡畢竟不是面對面正式的心理諮詢調整，希望以上分析對你有所啟發和幫助。

最後，祝你母親早日康復！

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