腸胃老大夫告訴你，為何胃、十二指腸潰瘍一直久治不愈？

我在消化科室從事工作30多年，接診過許多胃、十二指腸患者，這些患者問我，為什麼胃、十二指腸治了這麼長時間還是不好？簡直太折磨人了。這裡我想給大家講講關於胃、十二指腸為何久治不愈，針對這個問題我想做幾點以下說明。

一、療程不足

首先胃潰瘍的癒合是有一個過程的，包括胃黏膜下組織重建，血管溝通連接，上皮合攏覆蓋等，這些都需要時間，不可能「速治」，正所謂欲速則不達。在正確、合理使用藥物的前提下，十二指腸球部潰瘍療程為4到6周，胃潰瘍為6到8周。

治療療程不足還有一個常見原因，就是癥狀減輕或消失，患者誤認為是治癒。目前臨床上常用治潰瘍病的藥物有，雷尼替丁、法莫替丁，尤其是奧美拉唑等，使用后1到2天，患者都可收到滿意的鎮痛和抑酸效果，但這絕不是潰瘍病已經治癒的標準，此時，切勿自行停葯，如果停葯，不但會延誤治療，還會給以後的治療帶來麻煩。

二、用藥不當

目前胃藥種類繁多，有些藥物的確可以癒合潰瘍，但另外一些則只能止痛、抑酸，治標不治本，如果胃病患者自行選擇藥物治療，很難取得期望的療效。

三、未根治的幽門桿菌

幽門桿菌的發現，使潰瘍病的治療發生了根本性的改變。據調查，70%到80%的胃潰瘍，以及85%到95%十二指腸潰瘍，都有內部的幽門桿菌感染，幽門桿菌是導致潰瘍的最主要因素，因此，根除這種細菌后，潰瘍病複發率大大下降，出血、穿孔、梗阻等常見併發症也會隨之降低，一些難治性潰瘍也能成為可治之症。因此去除幽門桿菌很重要。

四、忽視其他治病因素

潰瘍病是一種多致病因素的疾病，有時是數種有害因素共同起作用，除了幽門桿菌外，長期大量吸煙，使用消炎鎮痛葯，以及糖皮質激素類藥物（潑尼松）等，均可引發潰瘍病。

此外，長期精神緊張、過度勞累。也可延緩癒合或引起病發症，在足量用藥仍不能徹底治癒潰瘍的情況下，應警惕患胃癌、十二指腸癌的發生。

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