圖解鼻竇炎及其治療方法

鼻竇炎是一種鼻科的常見多發病,很多鼻科患者在就醫的時候提到的前額部悶脹、上牙疼痛、鼻分泌物增多等癥狀其實都為鼻竇炎的常見癥狀。那麼到底什麼是鼻竇炎?鼻竇炎的癥狀和治療方法是什麼呢?想要了解鼻竇炎我們先了解什麼是鼻竇。

什麼是鼻竇?


鼻竇是臉部骨骼中充滿氣體的空腔,這些空腔內充滿著黏膜。人類的鼻竇可分為四群:

  • 上顎竇位於兩臉頰里側

  • 額竇在兩眉毛後上方

  • 篩竇沿著鼻根中線兩側往深部沿伸

  • 蝶竇緊鄰篩竇後面

什麼是鼻竇炎?


鼻竇炎是指一個或多個鼻竇發生炎症。鼻纖膜(如圖所示)有將鼻竇細菌和粘液清除的功能,當鼻子內粘膜發炎、腫脹鼻竇內的液體無法排出,就會出現鼻竇疼痛等情況。感染和過敏都會使鼻竇出現發炎、紅腫引起鼻竇疾病。

鼻竇炎與感冒


鼻竇炎通常是由於感冒、過敏或其他刺激物所引起的。感冒、過敏和刺激會使竇組織腫脹。

癥狀


大多數患者會出現鼻塞、前額部悶脹並伴有黃色或清鼻涕。患者會感到疲倦,嗅覺或味覺減退、咳嗽、喉嚨痛、口臭、頭痛、發燒等。

慢性鼻竇炎


如果炎症持續時間超過3個月則為慢性鼻竇炎。細菌可能是導致炎症的原因但並不是唯一原因。過敏、息肉、免疫系統問題和牙科疾病也可能是罪魁禍首。

鼻息肉


鼻竇長期處於發炎狀態使得竇膜加厚、腫脹,鼻腔黏膜出現水腫樣改變,形成像葡萄樣聚集的鼻息肉(如圖所示)。鼻息肉形成後進一步堵塞了鼻竇的引流通道阻礙了粘液的持續流動,進一步加重了鼻竇炎。

鼻充血減輕劑


這類噴霧有助於緩解鼻塞癥狀,減輕鼻黏膜腫脹。但是這類藥物不能長期使用。常見的有鼻類固醇噴霧劑、鹽水噴霧或洗液。如果使用后癥狀沒有改善請及時就醫。

需要使用抗生素嗎?


普通感冒是一種病毒性感染。對於病毒來說,抗生素病不起作用,因此由於普通感冒引起的鼻竇炎癥狀無需使用抗生素。感冒通常會在一到兩周內治癒,所有的癥狀會隨著感冒癥狀的緩解而消失。

治療過敏性鼻竇炎


我們可以在洗鼻壺或擠壓瓶中加入生理鹽水沖洗鼻腔。如果鼻竇癥狀是由於過敏引起的,患者可以採用鼻類固醇噴霧劑。如果出現打噴嚏和流鼻涕等癥狀,也可以使用抗組胺葯。

什麼時候需要就醫治療?


綠色或黃色粘液可能意味著細菌感染。在不使用抗生素葯的情況下,病症一般會在7到14天內消失。如果您並未感到好轉,出現病症加重或發燒癥狀,請及時就醫。

是否需要鼻竇手術?


如果採取了其他的治療措施還是沒能緩解癥狀,那可能需要做功能性內窺鏡鼻竇手術。但是我們不鼓勵患者未作其他治療嘗試直接採用手術方式進行治療。治療的思路是:從最簡單且對鼻子刺激比較小的治療方法開始,手術為最後一個選擇。

日常生活小貼士:

  1. 保持鼻竇濕潤。使用生理鹽水噴霧、鼻潤滑噴霧或經常洗鼻。

  2. 避免室內環境過於乾燥。

  3. 避免暴露在刺激物中,如香煙、帶強刺激性味道的化學環境中。

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