老年常見皮膚疾病的照護：老年皮膚瘙癢症的概述

案例

張爺爺， ７０ 歲。 近半年被皮膚瘙癢困擾， 主要是臉部和頸部， 瘙癢癥狀反覆發作。 遵醫囑服藥后癥狀稍可緩解， 但仍會複發。 既往無過敏史。 老年人因久病不愈而變得情緒易怒。

概述

老年皮膚瘙癢症是老年人常見的皮膚疾病， 多由於激素水平生理性下降、 皮膚腺體功能減退， 皮膚萎縮、 乾燥、 粗糙所致。 很多老年人被皮膚瘙癢的問題所困擾， 也採取過一些措施進行處理。 皮膚瘙癢症的病因尚不明了， 多認為與某些疾病有關， 如糖尿病、 肝病、 腎病等； 同時與一些外界因素刺激有關， 如寒冷、 溫熱、 化纖織物等； 還與生活習慣有關， 有的老年人愛用很燙的熱水洗澡， 而且洗澡的次數過於頻繁， 再加上使用鹼性大的肥皂， 使本來就枯燥的皮膚失去了皮脂的滋潤而出現皮膚瘙癢的癥狀。老年人常表現為全身性瘙癢和局限性瘙癢。

（１） 全身性瘙癢。 瘙癢開始僅限於某一處， 逐漸擴展至全身， 瘙癢為陣發性， 尤以夜間為重。 由於經常搔抓， 皮膚上會出現許多抓痕、 血痂、 色素沉著、 苔蘚樣變， 重者可以發生皮膚感染。 由於瘙癢老年人得不到應有的睡眠， 導致頭暈、 頭脹痛、 精神憂鬱、 食慾缺乏等神經衰弱的癥狀。

（２） 局限性瘙癢。 瘙癢大部分發生在肛門、 會陰及小腿等部位。 老年人小腿瘙癢症多見於靜脈曲張、 魚鱗病或皮膚乾燥者。