踝關節扭傷后怎麼辦

在日常生活和運動中，踝關節扭傷是最常見的損傷之一，發病率方面：每天一萬人中就有一例踝關節內翻損傷，英國5000例／天，美國27000例／天，中國則達到136782例／天，占醫院急診7-10%，運動損傷中佔16%，而在年輕運動員中的發病率高達10-30%。

其中以旋后（內翻）損傷為多，旋前損傷較少，而在旋后位損傷時踝關節外側副韌帶包括距腓前韌帶，跟腓韌帶，項韌帶，甚至跟距骨間韌帶損傷甚至斷裂，暴力嚴重時甚至出現踝關節骨折等，而旋前位損傷時首先損傷內側三角韌帶以及可能出現內踝骨折。有一部分踝關節扭傷后出現踝關節骨軟骨損傷。

因此對於踝關節扭傷后需要足夠重視，採取積極有效治療，目前對於踝關節急救處理包括POLICEMM原則，Protect（保護），Optimum Loading（最佳負荷），Icing（冰敷），Compression（加壓包紮），Elevation（抬高患肢），Modality（理療），Medications（藥物）等。

如果未能及時有效治療，有相當一部分患者（佔50%）遺留關節疼痛，腫脹，僵硬感，不穩癥狀，其中踝關節慢性不穩定在遺留癥狀中佔40%，如果出現踝關節慢性不穩定經過規範踝關節肌肉韌帶功能鍛煉及支具保護治療，無效時則需要手術治療，目前對於踝關節慢性不穩定治療可通過踝關節鏡探查及韌帶止點重建手術治療，術后石膏固定，固定四周后換用硬支具外保護下地部分負重行走鍛煉，三至四周後去除支具，完全負重行走鍛煉。