正確使用維生素B6!

維生素B6(吡哆醇),口服后可經胃腸道吸收,然後在體內轉化為其活性形式:磷酸吡哆醛和磷酸吡多胺,並可通過胎盤和分泌至乳汁中。維生素B6,是目前應用最為廣泛的維生素B類藥物。

一、維生素B6的臨床應用和評價

維生素B6是某些氨基酸,如谷氨酸、色氨酸、蛋氨酸,在體內代謝轉化的輔酶,在中樞神經系統、血液以及皮膚的代謝中具有重要作用。

維生素B6缺乏,可導致唇乾裂、舌炎、脂溢性皮炎、糙皮病樣綜合征、正常紅細胞性、小紅細胞性以及鐵粒幼紅細胞性貧血,並可導致抑鬱、精神錯亂、腦電圖異常以及癲癇樣發作。

維生素B6被廣泛用於治療維生素B6缺乏或相對缺乏引起的多種疾病(見附表)。

二、維生素B6治療妊娠嘔吐一定要謹慎

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維生素B6缺乏,可導致中樞γ-氨基丁酸(GABA)濃度降低和谷氨酸濃度升高,引起癲癇樣發作。

孕期飲食中缺乏維生素B6可致新生兒癲癇發作,大量應用維生素B6后突然停葯亦可引起癲癇發作。

國外已有因用維生素B6治療妊娠嘔吐而致新生兒癲癇發作的報道,亦發現因服用大劑量維生素B6引起胎兒缺肢畸形的報道。

因此,用維生素B6治療妊娠嘔吐一定要謹慎!

維生素B6屬於水溶性維生素,而且對光不穩定。對孕婦而言,應適當食用全穀類、大豆、蔬菜和水果等含有豐富維生素B6的食物。

三、維生素B6的神經毒性

維生素B6屬吡啶類物質,有明確的神經毒性,可以導致周圍神經病變。

維生素B6的神經毒性取決於應用劑量與時間。一般來說,劑量大則毒性出現的時間短,劑量小則出現的時間長。

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200mg/日,持續一個月以上,可致維生素B6依賴綜合征。2~6g/日,持續2個月以上,可引起嚴重的感覺神經病變。

長期服用維生素B6的患者(≥50mg/日),當感覺到麻刺、灼燒、麻木時,請停止服用維生素B6(包括維生素B6,含維生素B6的復方維生素,及含維生素B6的保健品),並儘快諮詢醫生或藥師。

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