腰椎間盤突出僅不到10%需手術！

腰椎間盤突出僅不到10%需手術 微創椎間孔鏡技術后第二天可出院

臨床上，很多的患者由於對於疾病的了解不夠而產生很多的誤會，比如有的朋友腰不舒服做了檢查報告顯示「腰椎間盤突出」，此時，多數人會以為自己的疾病已經比較嚴重，亂了心神，但其實，報告單隻能顯示是否存在腰椎間盤突出，而不能顯示其嚴重程度，具體的情況還需要神經外科醫生根據片子來判斷。

有研究指出，超過80%的人如果做腰椎影像學檢查的話，報告單都會表明有腰椎間盤突出，但是，並不是所有報告單顯示的腰椎間盤突出都需要治療。臨床上，對於腰椎間盤突出的治療主要依據的是影像學檢查和患者癥狀，也就是我們說的「腰椎間盤突出症」。報告單顯示的腰椎間盤突出不是治療的指征，但是患者如果出現腰椎間盤突出症，則必須要治療。

重慶醫科大學附屬第一醫院神經外科脊柱亞專業組晏怡教授表示：「雖說腰椎間盤突出是最常見的疾病之一，但是多數朋友對於疾病認識存在明顯的錯誤，比如有的患者覺得本病是慢性病，和糖尿病似得，是難以完全根治的，但事實並非如此！」

臨床上，很多腰椎間盤突出患者在就診時癥狀已經較嚴重其根本原因就是忽視疾病，認為腰椎間盤突出是無關緊要的疾病，只要注意正確用腰就行了。但是，他們不知道的是，即便有的患者在就診時醫生給予的建議就是注意正確用腰，給腰部以充分的休息，但那是根據患者病情決定的，而不是適合每一位患者。

目前，臨床上對於腰椎間盤突出的治療主要有保守治療和手術治療兩種選擇，其中超過90%的患者是無需手術。但是，畢竟還有10%的患者是需要手術治療的。所以必須要提醒腰椎間盤突出患者的是，如果患病，切勿忽視疾病的危害，應該及時就醫在神經外科醫生的指導下選擇合適的治療方式，切不可拖延治療導致病情加重出現行走障礙甚至大小便失禁。

腰椎間盤突出患者的手術治療主要有開放手術和微創手術兩種，其目的都是通過手術解除突出造成的脊髓或者神經壓迫，緩解脊髓神經受壓癥狀。首先介紹一個概念「微創手術」。

晏怡教授表示：「很多患者在手術的時候都會諮詢『醫生，微創手術是不手術切口只有xx公分大小啊』事實上，微創手術更多的時候是一種理念，即用最小的手術切口完成手術，治療疾病，並不是說傷口小於3cm或者5cm才是微創手術。」

微創手術治療腰椎間盤突出神經外科臨床典型術式之一為「經皮內鏡下經椎間孔入路腰椎間盤摘除術」。

經皮內鏡下經椎間孔入路腰椎間盤摘除術的主要優勢在於：

1、內鏡下手術創傷微小、恢復迅速，患者接受度高；

2、內鏡下手術很適合具有微創理念的神經外科醫生。