高血壓和腎臟病這對「冤家」相愛相殺，確實讓很多人發愁、上火。俗話說冤家宜解不宜結，但這兩個疾病相互影響，似乎形成了惡性循環。

這對冤家的結究竟是怎麼結下的？

先來說腎臟病引起的高血壓，通常說是腎性高血壓，主要原因是腎臟出現實質性的損害后，腎臟各方面功能下降，其中排泄水、鈉功能也下降，就導致了水、鈉在血管內的儲留，使血容量增長，從而誘發高血壓的發生。

事實是腎病患者發生高血壓的概率很大，且腎功能越差，高血壓發生率越高。

據統計，在我國不同時期的慢性腎病患者高血壓的患病率是比較高的：

腎功能1-2期，這個階段腎功能沒有太大損壞，高血壓發病率在44.2%-65.2%；

腎功能3期的患者開始腎功能不全，高血壓發生率為75.6%-81.2%；

腎功能4期的患者處於腎衰竭階段，高血壓發生率上升到86.1%；

到了尿毒症期（5期），高血壓發生率更是高達91%，也就是每10個患者里有9個血壓高。比腎病的發生率高的多得多。

再來說高血壓患者同樣也是腎臟病的高危人群，有長期高血壓史的患者（10年以上）發生腎臟損傷的幾率也較高。早期表現為尿常規異常。

血壓升高了，肯定得吃降壓藥。病友們常用的降壓藥，大多是24小時長效發揮作用的，在吃藥時間上並沒有很具體。藥物說明書上也是寫著一日兩次或三次。

但你知道嗎？晚上吃降壓藥更利於血壓的穩定，對保護腎功能，降低心血管等併發症有很好的效果。

What？吃降壓藥，竟然還有時間規定？

正常人的血壓是有時間節律的，呈現明顯的晝夜波動性。也就是說早晨剛睡醒量血壓是比晚上量高的。早晨6點-8點，下午4點-6點血壓值達到峰值。最低谷是在凌晨2點-3點。

但是，有高血壓的腎友們往往沒有這樣的節律，就會出現有的人晚上血壓比白天高的情況。但如果晚上沒有吃藥，結果血壓高了，後果真是。。。。。。

看到這，是不是心理咯噔一下，真是防不勝防啊！（腦補范偉說這句話）

所以可以把至少一種降壓藥調到晚上吃，比如普利或者沙坦類降壓藥，如纈沙坦、替米沙坦、氯沙坦、貝那普利。

但並不是所有降壓藥都適合放在晚上吃，比如利尿劑，不然晚上吃了你就別睡覺了。

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