白話《黃帝內經》素問 第七篇 陰陽別論（上）

本篇共分為三個部分。

第一部分講述四經十二從，了解脈的陰陽。皇帝問說：人有四經十二從是什麼意思？岐伯回答：四經，是與四時相應的正常脈象；十二從，是以十二月相對應的十二經脈。

脈分陰脈陽脈。陽脈有五種，春微弦、夏微鉤、長夏微緩、秋微毛、冬微石。五時各有五髒的陽脈，相互配合，為二十五種陽脈。陰脈，就是脈沒有胃氣，稱為真臟脈象。此脈是胃氣敗壞的象徵，敗象已現，可斷為必死。陽脈就是指胃氣之脈。辨別陽脈，可知病變的所在。辨別真臟脈，可知死亡時期。三陽經脈診察部位，在喉結兩旁的人迎穴。三陰經脈診察部位，在手魚際之後的寸口。一般在健康狀態之下，人迎與寸口脈象是一致的。辨別屬陽的胃脈，能知道時令氣候和疾病的宜忌；辨別屬陰的真臟脈，能知道病人的死生時期。臨診時應謹慎熟練的辨別陰陽脈。

第二部分，舉列各種陰陽脈的病例。

例如肝脈的形象，如一線孤懸，似斷似絕，或者來的弦急而硬，十八日當死；心脈孤懸斷絕，九日當死；肺脈孤懸斷絕，十二日當死；腎脈孤懸斷絕，七日當死；脾脈孤懸斷絕，四日當死。

一般情況下，胃腸有病，影響心脾。病人往往難以言訴。如果是女子就會月經不調，甚至閉經。如果病久轉化，或者形體逐漸消瘦，成為「風消」，或者呼吸短促，氣息上逆，成為「息賁(ben、bi）」，就不可能治療了。

正常情況下，太陽經發病多有寒熱的癥狀，或者下部發生癰腫，或者兩足痿弱無力，腿肚酸軟。若病久轉化，成為皮膚乾燥而不潤澤，或變為頹疝。

正常情況下，少陽經發病，生髮之氣減少，或易患咳嗽，或泄瀉。若病久轉化，或為心虛掣(che）痛，飲食不下，隔塞不通。