科普--腰椎小關節紊亂

腰痛的原因有很多種，準確診斷病因是治療成功的基礎。今天我們為大家介紹一種常見的腰痛原因--腰椎小關節紊亂。

首先，我們需要知道，腰椎是維持人體直立活動非常重要的部位，承受大部分身體的重量，腰椎共有5個椎體組成，椎體之間靠椎間盤和兩側的小關節連接，所以小關節負重非常大，它由上一椎體的下關節突和下一椎體的上關節突構成，周圍包饒關節囊，有豐富的神經末梢分佈。腰椎小關節具有一定的活動度，保證我們可以做彎腰、後仰和旋轉等動作，所以小關節每天都在不停的活動中。

腰椎小關節活動情況

癥狀

腰椎小關節紊亂的臨床表現有

1，急性腰扭傷病史，有可能只是彎腰撿東西等動作，常見於中年女性；

2，腰痛並向骶尾部、臀部放射；

3，因為劇烈腰痛而保持固定姿勢不敢活動；

4，彎腰比後仰疼痛輕；

5，按壓腰部是疼痛加重；

6，卧床休息時疼痛可減輕。

診斷

做出腰椎小關節紊亂的診斷，主要靠臨床表現和影像學檢查，常用的檢查有X-Ray，CT和MRI。這些檢查可發現腰椎的退行性改變和小關節周圍增生等表現，嚴重時可有小關節絞索，另一方面也是為了排除其他導致腰痛的原因，如腰椎壓縮性骨折，腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨腫瘤等情況。

治療

對於輕度的小關節紊亂患者可以採取一些保守的治療方法，如熱敷、按摩、卧床休息等；當小關節周圍肌肉韌帶放鬆后疼痛即可緩解。

對於疼痛比較嚴重者可以試行腰椎小關節手法複位，但由於腰背部肌肉比較發達，只有部分患者可以獲得滿意的複位效果。

小關節紊亂手法複位

腰椎小關節注射是治療小關節紊亂安全有效的手段之一，將消炎鎮痛的藥液直接注射到發炎的小關節周圍，快速直接的消除炎症，可以起到立竿見影的治療效果。注射治療通常在疼痛門診治療室進行，患者側卧於治療床上，穿刺及注射過程在2分鐘左右，注射結束后觀察5-10分鐘無明顯不適即可離開，自行回家。

腰椎小關節注射

腰椎小關節紊亂的預防主要是注意腰背部保暖，避免長期彎腰等。