中藥多數是煎服的，煎藥也是一門大學問，很多人拿著中藥包，不知道如何正確煎藥，掌握不了正確的方法，輕則會造成藥物的浪費或失去效果，重則好葯變毒藥，或傷人性命，讓我們一起來了解中藥煎藥的相關知識。

煎藥前先浸泡.

葯在煎煮前一定要浸泡。因為來源於植物類的中藥多是乾燥品，通過加水浸泡可使藥材變軟，組織細胞膨脹后恢復其天然狀態，煎煮時容易將有效成分煎出。一般浸泡30分鐘左右即可，但也要根據藥材自身質地的輕重，以及季節、溫度的差異分別對待。花、草、葉可浸20分鐘；根莖、種子、果實及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30至60分鐘。

中藥湯劑的質量與選用的煎藥器具有密切的關係，目前仍以砂鍋為好，因砂鍋的材質穩定不會與藥物成分發生化學反應，其傳熱均勻緩和，這也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可選用搪瓷鍋，不鏽鋼鍋和玻璃煎器。但是不能使用鐵鍋、銅鍋，因為鐵鍋或銅鍋的化學性質不穩定，易氧化。在煎煮葯時能與中藥所含的化學成分發生反應，如與鞣質類的成分可生成鞣酸鐵，使藥液的顏色加深，與黃酮類成分可生成難容性聚合物，與有機酸類成分可生成鹽類。這些都會影響湯劑的質量，直接關係到中藥湯劑的療效。

選用潔凈的冷水煎煮

水是煎煮中藥湯劑最常用的溶媒，煎煮時建議選用潔凈的冷水，如自來水、井水、蒸餾水等。

煎藥加水量的多少直接影響到湯劑的質量，加水少了，會造成藥物煎煮不透，有效成分煎出的不完全。加水多了，煎煮出的藥液多，服藥時不方便。中藥材因其質地不同，它的吸水量差別也較大。

重量相同的藥物，質地疏鬆其體積就大，吸水量自然就多。質地堅實其體積就小，吸水量就少。因此，煎煮花、葉、全草類藥物，加水量就要多一些；煎煮礦物類、貝殼類藥物，加水量就少一些。「按照傳統的加水方法，將藥物放入鍋內，第一次煎煮的加水量以水超過藥物表面2至3厘米，第二次煎煮的加水量以超過藥物表面2厘米為準。」

此外，煎煮中藥有「武火、文火」之分，急火煎之為「武火」，慢火煎之為「文火」。一般先武後文，即開始用大火，煎沸后改用文火。不同的方劑需用不同的煎煮時間。治療外感表證的發汗解表葯煎煮時間宜短，治療虛證的滋補藥煎煮時間宜長。

病症不同 服用方法也有所區別

煎好的湯劑一般在飯前一小時服即可，對胃腸有刺激的藥物宜在飯後服，滋補藥宜空腹服，安神葯宜在睡前服，慢性病宜定時服。「通常一劑分2至3服，一日一劑，如遇特殊情況，可以一日連服兩劑，以增強療效，中藥湯劑應溫服。」

不能盲目使用民間偏方、秘方，切莫自當「郎中」釀「苦酒」。要在醫生指導下配方抓藥。以妊娠為例，某些藥物具有損害胎兒甚至墮胎的副作用，所以應視為妊娠禁忌物，如巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、麝香、三棱、莪術、水蛭等。

同時，服藥期間凡屬生冷、腥臭等不易消化或有刺激性的食物，都應適時避免。此外，除地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿蔔，薄荷忌蟹肉，茯苓忌醋，蜂蜜忌生蔥等常規外，還應根據具體病情經遵醫囑。

煎煳的中藥應丟棄

中藥能治疾旨在其含有生物鹼、皂素、鞣質等有效成分。之所以要煎熬，目的在於把藥物中有效成分煎熬出來，以利於治療疾病。

煎藥的方法是否適當，對其療效有很大關係。煎熬時間短了，藥物的有效成分煎熬不出來，影響治病效果；煎熬時間過長，會使有效成分（例如揮發性成分） 遭到破壞或丟失，並且還會把葯煎煳。

中藥一旦煎煳，其性質就會發生改變。如滋補性中藥煎煳后，其性味會由甘甜變成苦澀，不可能再起到滋補作用；活血化瘀藥物煎煳后，會變成具有止血作用的藥物。大部分中藥煎煳后，有效成分都會遭到破壞，甚至效果相反，該清熱的不能清熱，該滋補的不能滋補。所以，一旦中藥煎煳就應丟棄。

需要注意的有以下幾方面：

1、藥材需沖洗

中藥材來自自然，容易沾有灰塵和雜物，煎煮前宜先用水沖洗，除去灰塵雜物。當然，粉末狀藥材就不能沖洗了。

2、煮前要浸泡

藥材清洗之後，需將藥材放入砂鍋內浸泡20-30分鐘，也可以更長一些時間，以利於藥材中有效成分的溶出。如果是種子、果實之類藥材則需泡更長一些時間。但要特別提醒的是，夏天氣溫高時，浸泡時間不宜過長，以免腐敗變質。

3、容器選砂鍋

煎制中藥的容器，不可用鐵鍋、不粘鍋、不鏽鋼鍋等「現代廚具」，尤其忌用鐵、銅、鉛等金屬容器。一定要選用砂鍋或者砂罐煎煮中藥，如果實在找不到砂鍋或砂罐，可以用白色搪瓷器皿代替。這是因為在煎制過程中，這些器皿內的重金屬會被藥物中的生物鹼或其他化學成分置換出來，服入我們的體內，從而影響健康。

4、水質很重要

煎煮中藥水質對於中藥的藥效影響極大，我國歷代名醫都對煎藥的水質有嚴格要求，如李時珍強調葯時要用雨水、露水、雪水等天然水，因為這些水硬度小，更純凈，從而能最大限度地讓藥物的有效成分得以發揮。時至今日，我們已經無法像古人那樣追求水質了，但如果條件允許，可以使用蒸餾水、純凈水或涼開水。

5、火力有大小、時間有講究

一般性中藥，先用大火煎煮，煮沸后，改用小火，使藥物保持微沸，15-20分鐘即可。

如果是發汗藥，如麻黃、桂枝，以及芳香性藥物，如藿香、佩蘭等，一般先用大火煮沸，煮沸后，改用小火保持微沸狀態10-15分鐘。

如果是骨角類葯，如龍骨，或貝殼類的葯，如牡蠣，再或者是補益類的葯，如人蔘、白朮等，一般在大火煮開后，再用文火煎30分鐘。

6、復煎要注意

一服中藥在煎煮兩遍后，所含有效成分已大為降低，故以煎煮兩遍為佳。但滋補類中藥，可以煎煮3遍。而一些藥量較大的處方，也可煎煮3遍。

7、煎后立即濾

葯湯煎煮好，應趁熱過濾倒出，不宜久置鍋中。否則含膠體過多的藥液，隨溫度下降產生膠凝，難以過濾，影響藥效，同時也易造成酸敗。

8、溫馨提示：「先煎，後下」

「先煎」的目的通常是為了增加某些藥物的溶解度或降低藥物的毒性；而「後下」，則是為了減少揮髮油的損耗，避免有效成分被破壞。

通常礦石類，如貝殼類、角甲類藥物，因質地堅硬，必須先煎以助煎出其有效成分。如生石膏、石決明、龜板、鱉甲等可先打碎煎30分鐘，再加入其他藥材一同煎煮；而一些有毒的藥物，如烏頭、附子、商陸等，必須先煎1~2小時，才能達到減毒或去毒之效。此外，某些植物葯，如天竺黃、火麻仁、石斛等，也須先煎10~30分鐘才能發揮效用。

後下的藥物包括氣味芬芳、含揮髮油多的藥物，如薄荷、藿香、豆蔻、砂仁以及一些不宜久煎的藥物，如鉤藤、杏仁等，應在湯劑煎好前5~10分鐘入鍋。