5類肝炎患者要特別注意胃鏡檢查，意義重大！

5類肝炎患者要特別注意胃鏡檢查

肝病患者根據病情需要進行胃鏡檢查，其檢查結果對指導臨床治療具有積極意義。

1、急性肝炎急性期：此期，胃、十二指腸鑽膜損傷發生率較高，是引起噁心、嘔吐、食欲不振等臨床癥狀的重要原因，必要時可行胃鏡檢查。

2、慢性肝炎患者：由於肝臟門靜脈系統疲血，胃黏膜亦經常淤血、缺氧，加上肝功能障礙，體內毒性物質不能完全被肝臟清除，同時機體內激素分泌紊亂等均可導致胃潰瘍等損害。臨床上慢性肝炎患者經常有胃脘不適，反酸，刷牙時噁心、嘔吐等癥狀，胃鏡檢查有助於病因診斷。

(3)肝硬化後期：多伴門靜脈高壓，長期的門靜脈高壓使側支循環開放，血管擴張、遷回、曲張，最突出的是食管和胃底靜脈曲張，其中約有1/3會發生破裂出血。故定期做胃鏡檢查，根據曲張靜脈的大小、紅色征的有無等，可及時發現高危出血患者，以指導治療。

(4)肝硬化門靜脈高壓患者：該類患者胃炎發生率很高，重型胃炎危險性大，在攝入油煎、油炸等食物后可發生大出血，因而胃鏡檢查是診斷門靜脈高壓性胃炎並進行分型的最可靠辦法。

(5)肝硬化患者：肝硬化患者易發生球部潰瘍、幽門竇區潰瘍、複合性潰瘍、膽汁反流等，較之X線檢查，胃鏡檢查正確率高，可給臨床醫生提供合理使用抗潰瘍葯和胃黏膜保護劑的指征。

5類肝炎患者要特別注意胃鏡檢查