什麼樣的淋巴瘤患者適合放療

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放療主要用於早期惡性淋巴瘤患者中，而對於晚期的惡性淋巴瘤的患者來說，則以化療為主，必要時輔以姑息性放療。

什麼樣的患者適合放療？

一般來說，根治性的放療適用於Ⅰ、Ⅱ期的淋巴瘤患者，大量研究表明在完整的化療后針對病灶部位進行放療可提高長期生存率。在少數淋巴瘤中，單純放療可以治癒早期患者。而對於III、IV期的淋巴瘤患者，放療也有相當的作用。對於化療不敏感的淋巴瘤、化療后殘留的病灶、或者化療前超過10cm的大病灶，以及腫瘤壓迫身體內的某些組織器官、引起疼痛等不適情況，放療后都可感到明顯的緩解癥狀。

但是，也有一些患者不適宜接受放療。如有膠原結締組織疾病的患者，某些部位的放療可能引起嚴重的併發症；還有化療后骨髓抑制明顯的患者也不宜馬上進行放療。另外，以往在某一部位接受過放療的一般在相同部位不再做二次放療。

放療有哪些不良反應？

患者進行放療時，一般一個部位只進行一次，大多數劑量不超過30～40Gy。淋巴瘤的放療也有不同程度的副作用，不過相對來講，副作用比化療要低很多。

淋巴瘤與其他腫瘤不同，可能發生在人體的很多部位。而不同部位放療的不良反應也是不一樣的。比如說口咽部的放療會產生黏膜反應，有口乾、咽痛、咽部有白膜等癥狀，而頸部的放療會產生輕度喉部不適，咳嗽等反應。除此此外，放療還會引起胃腸道的一些反應，如噁心、胃口差，嚴重的偶爾會出現嘔吐、腹瀉等。其他的反應如輕度乏力、造血功能的輕度抑制等。從長期來看，經過縱隔放療的患者心血管疾病和第二源發腫瘤的發生率要比常人高一些。但近年來，由於設備的更新，放療技術的改進，副作用已經較以往大大降低了。

如何應對放療不良反應？

淋巴瘤放療劑量比其他腫瘤要小，因此副作用相對較小，所以患者無須過分緊張，一般不需要特別的措施來應對這些副作用。日常生活中注意飲食平衡清淡，避免人蔘、鹿茸、牛羊狗肉等熱性食物和辣椒等刺激性食品。平時保持皮膚的乾燥、衣著柔軟、透氣。口咽部放療的患者要勤漱口，保持口腔、鼻腔等的清潔。此外，在放療過程中醫生要掌握好劑量，避免對正常器官不必要的高劑量照射。

據悉，不同病理類型，放療的範圍和劑量都不同。隨著放療技術發展，適形放療已經得到廣泛運用，這种放療技術是根據腫瘤的形狀施行放療，將對病灶周圍其他器官的傷害減少到最低程度。而更為先進的調強放療也已經運用於淋巴瘤的放療中。

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