性健康——勃起障礙及心理應對

在性學科普的背景下，我們建議媒體廣告，在宣傳中使用醫學術語——勃起功能障礙，而不是陽痿這個詞，因為從語意學角度，陽痿這個詞，會給人一種負面的、消極的的含義。

據調查，美國約有1/5的男性，大約3000萬人存在一定程度的勃起問題，目前關於男性的勃起障礙的發病率尚無確切比例定論，保守估計，中國男性受到不同程度勃起問題困擾的人數應該超過1億。而且研究表明勃起障礙的發病率隨年齡的增加不斷增高，研究顯示，難以維持勃起的發病率在18-25歲間約為5%，到了40-50歲增長到20%，雖然人類與大多數動物不同，人類女性與雌性動物比存在明顯的絕經期，而絕經期后的女性不能再生育並且對性基本不再有興趣，但是人類男性的生育能力是終生的，理論上來講，70歲的男人也有能力讓適齡伴侶懷孕，但是隨著人體逐漸衰老，性能力逐漸下降則是必然的，70歲以後的男性，勃起障礙的比例將會超過一半。

從醫學統計調查和我的諮詢經歷來看，男性的勃起障礙比我們想象中的還要常見。雖然絕大多數勃起問題的困擾者並沒有服用藥物，僅僅少數陽痿人士購買偉哥，但是偉哥和其他種類的治療勃起障礙的藥物的銷量卻非常火爆。

通常來講，勃起障礙不是先天的，絕大多數勃起障礙患者都曾經有過很成功的性生活和性經歷，這段時間裡，他們很男人。由於飲酒、疲勞、壓力等，男人出現偶爾的難以維持勃起的情況也非常常見，引起男人不能維持勃起的情況有很多，而且很多都是境遇性因素，非常有趣，有時，男人想刻意在新伴侶面前留下一個好印象，這種刻意性會導致不經意間的焦慮，並且這種焦慮（無意的壓力）極有可能導致男性出現短暫的勃起問題。所以說，不要刻意表現，順其自然即可。

然而，如果這個男人心理素質不強，心理抗壓能力比較弱，他會害怕再出現這種難言的丟面子的問題，那麼即便這麼多年的性生活中只有過這麼一次稍顯「挫折」的性經歷，也可能導致他持續性的出現問題。也就是說，如果男人越在意，則他越有可能出現問題，越出問題，他就更在意，這種焦慮和壓力會導致他出現反覆不斷的勃起失敗問題，心理上的焦慮和生理上的勃起失敗是惡性循環，久而久之，變成真正的勃起障礙，在自己和伴侶的心理，也不再有男人風采了。

當一名已經存在勃起方面問題的男性，想要主觀努力的完成一次勃起展現男人雄風時，往往會使問題變得更複雜，因為失敗會進一步打擊他的自信心，讓他內心更加受挫，可以負責任的說自信這種看似縹緲的心理認知對男人的勃起來講，起了至關重要的作用。

那怎麼從心理層面解決男人的勃起問題呢？首先我們要知道，勃起問題困擾了一大部分（1/10-1/5）的男性，當你遇到了一次兩次或者一段時間內（一周、兩周）的勃起問題時，不要有過度的反應，它很正常，也很常見。你越是在意它，它就會越困擾你。我們應放鬆心態，平和面對，伴侶也要給予關愛和支持，而不是嘲諷和譏笑。以切斷焦慮和勃起困難的惡性循環。男性再慢慢重拾信心，樂觀的面對生活和性生活，情況定會慢慢好轉。

中國的文化上也講究男人不能失敗，男人要有擔當，男人要一展雄風，彷彿失敗是男人的天敵，哪怕失敗一次，都表明這個男人不行。因此，社會文化賦予的男人的成功色彩，也會使男人將偶爾的小挫折當成大災難。所以，我們要調整心態，把偶爾出現的勃起挫折當成一個小麻煩而不是大災難，並且積極樂觀面對而不是持續的消沉沮喪，或許可以防止困難持續發生。同時，這段時間，伴侶要積極關照，不做評論更好，如果伴侶給予了負面的評價，則會極大的打擊男人的自信心，因此，女性因素在男人勃起問題上，也起到了重要的作用。

趙本山說的好：一個成功的男人，後背一定背著一個支持他的女人。我也祝你和你背著的女人性福。

張彪 2017.11.2