得了妊娠合併病毒性肝炎怎麼辦?

孕期的生理變化和代謝,會對孕媽肝臟產生影響。孕媽如果患有肝炎,在孕期病情容易出現波動。孕媽對營養物的需求增加,使肝內糖原儲備減少,同時雌激素和孕激素的水平升高,胎兒的代謝產物需要母體的肝臟完成解毒,以及分娩時會處在疲勞、缺氧、缺血的狀態,這些都會增加肝臟的負擔。此外,妊娠期內分泌系統變化也可能導致乙肝病毒的再激活。

這些原因導致孕期患重型肝炎的幾率比普通女性高37-65倍,妊娠合併重型肝炎是我國孕產婦死亡的主要原因之一,一定要加以重視。

病毒性肝炎對孕媽和胎兒的健康都會造成威脅,讓孕媽十分頭痛。

它一方面增加妊娠併發症的發病風險,例如妊高症、產後出血、以及重型肝炎引發的彌散性血管內凝血,讓孕媽深受其害,導致病死率升高。另一方面,妊娠期合併肝炎容易引發胎兒窘迫、畸形、早產、死胎等問題,增加新生兒死亡率。此外也會給患病孕媽帶來一系列身體不適,有全身酸痛、畏寒、發熱等流感癥狀。還有噁心嘔吐、身體乏力、尿色深黃、右上腹疼痛或腹脹腹瀉等患病表現,此外皮膚、眼睛鞏膜也會變黃。

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病毒性肝炎這麼來勢洶洶,孕媽一定要注意檢查和治療。懷孕以後,第一次產檢時會進行肝功能檢驗和乙肝的篩查,所以孕媽一定要重視產檢,必要的時候也做做丙肝篩查

如果查出非重型肝炎,要採用護肝、對症治療,治療時嚴密監測肝功能及凝血功能。如果情況好轉,才能繼續妊娠,如果指標繼續惡化,可能需要考慮終止妊娠。繼續妊娠的孕媽,如果病情沒有更嚴重、血清膽汁酸沒有升高,也沒有其他剖宮產指征,還是可以順產的。

而對於重型肝炎的孕媽,要在護肝、對症治療的同時,注意防治併發症和感染。此外,要嚴密監測病情變化,如果出現重症化傾向,要轉往三級綜合醫院集中診治。一般來說妊娠合併重型肝炎短期內難以康復,在積極治療、控制病情24小時后,要迅速剖宮產結束妊娠。

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另外,因為妊娠合併重型肝炎很可能在分娩時發生產後出血,加重病情甚至導致死亡,所以必要的時候可能需要切除子宮,挽救產婦的生命。患病孕媽最好有個心理準備,治療時要聽從醫生建議。

以上就是今天的主要內容,孕媽產檢時重視肝功能和乙肝檢查,發現病毒性肝炎一定謹遵醫囑治療。

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