更年期雌孕激素補充——活的健康，活的長久！

如果有人問你是想活的長久還是活的健康，想必人的回答是既要活的長久也要活的健康。

絕經是每個女人必經的階段，是一個人從成熟走向衰老的過渡時期，是衰老過程的一個轉折點。女性更年期一般為45-50歲。

卵巢功能衰退了，女性雌激素下降了，你就進入更年期了。

女性一生中大約有三分之一的時間落在圍絕經期及絕經後期，這個時期的絕經相關癥狀影響著女性的健康狀態。

中國婦女更年期癥狀患病率

更年期扛一扛就能過去么？

調查顯示，中國僅1%-2%的更年期婦女會去醫院治療更年期癥狀，很多人認為，絕經，卵巢功能衰退是自然現象，扛一扛就過去了，殊不知這個自然現象不及時治療，會出現心情焦慮、抑鬱，影響生活質量不說，還是女性此後生命中眾多疾病「罪魁」，如血脂代謝異常引發的心腦血管疾病，骨代謝異常引起的骨質疏鬆乃至骨折。

誰可以用雌激素？

《絕經期管理與激素補充治療臨床應用指南（2012版）》明確指出：出現三大類癥狀的人群，建議使用激素補充治療。

包括：潮熱、盜汗等血管舒縮癥狀；陰道乾燥、性交疼痛等泌尿生殖道萎縮癥狀；低骨量及骨質疏鬆。

誰不能用？

有適應症，對應地必然有禁忌症，簡單地說，如果雌激素或者孕激素會加重病情，或者引發一些嚴重後果的情況，就不能用的。

對於絕經激素治療，中國的指南也明確規定了這些人不能用：

已知或可疑妊娠；原因不明的陰道出血；已知或可疑患有乳腺癌；已知或可疑患有性激素依賴性惡性腫瘤；患有活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病(最近6個月內)；嚴重的肝、腎功能障礙；血卟啉症、耳硬化症；已知患有腦膜瘤(禁用孕激素)。

激素替代療法，更年期早期治療，益處遠大於風險

婦女在50歲左右，罹患心血管疾病的風險最高，這正是由於雌激素陡坡式下降造成的。

眾所周知，雌激素對心血管系統有保護性作用。當雌激素開始減少時，就補沖，保護作用可以一直持續存在。

如果絕經很長時間，雌激素的保護作用已經消失，血管內的粥樣斑塊開始形成，才開始使用雌激素，那麼反而容易使得斑塊脫落，形成血栓，增加冠心病、腦中風和血管栓塞性疾病的發生。

因此，指南推薦，要在絕經10年之內或者小於60歲的「窗口期」就開始使用激素治療。簡單地說，要麼不用，要用請儘早，晚了再用，風險更大。

更年期癥狀是病，得治！哪裡治？

各大醫院婦科內分泌門診，更年期門診。

雌孕激素+合理膳食+適量運動

對於圍絕經期和絕經後期女性的綜合管理，除了雌孕激素補充之外。還需要合理膳食，補充鈣劑；適量運動，晒晒太陽；戒煙限酒，心情舒緩。