高血壓患者一定要吃「低鈉鹽」嗎？

首先醫學界早就已經非常明確，每天鹽的攝入量和血壓、腫瘤、糖尿病、骨質疏鬆以及心腦血管疾病之間是明確存在正相關關係的，也就是說隨著每天的鹽攝入量越多，上述疾病也就越多，因此導致的死亡也越多。

而在中國人群中，鹽與高血壓以及心腦血管疾病之間的關係更是明確，醫學界基本公認中國人為「鹽敏感性高血壓」人群，通過積極控制鹽的攝入，是能夠有效地降低血壓以及減少心腦血管疾病的。

我們為什麼要減少鈉鹽的攝入？

根據調查顯示飲食中每天的鈉鹽攝入量如果增加2克，收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg 和1.2mmHg；減少鈉鹽攝入后，血壓也會隨之下降。按照世界衛生組織的建議，每人每天食鹽攝入量不應超過5-6克（一啤酒瓶蓋的食鹽約為6克）。根據2005-2007年的流行病學調查顯示我國多數地區每天每人食鹽攝入量在12-15 克以上，明顯高於西方國家，基本達到了WHO推薦的健康標準的2倍以上。所以為了更好的控制高血壓，減少因此導致的心腦血管疾病，為了更有效地減少心肌梗死和腦梗死、腦出血的發生，我們應該減少鈉鹽的攝入。

鉀對心血管的作用

鉀對心血管的作用與鈉相反，它可以緩衝鈉升高血壓的作用並且抑制血管平滑肌增生，對腦血管有獨立的保護作用。2013年世界衛生組織發布的食鹽攝取指南中明確指出，鈉攝入過量或鉀攝入不足都是導致高血壓的風險因素。WHO推薦正常成人每天鉀的攝入量為3.5g，而我國城鄉居民每天鉀實際的攝入量只有不足1.9g，遠低於WHO推薦的水平。

一個高血壓患者適合哪種降壓藥，應當由醫生根據患者具體情況來選擇。 醫生認為你該吃藥，請不要拒絕。就有那麼一些人，認為一旦用藥，就不能停用，因而拒絕吃藥，結果導致嚴重後果。

吃降壓藥，同時吃低鈉鹽，這是葯療加食療，降壓效果更好。純粹吃藥降壓，因人而異，因葯而異，降壓效果並不一致。純粹吃低鈉鹽，可以降血壓，但並不能取代降壓藥。

中國醫科大學2006年在遼寧省彰武縣農村做試驗：隨機選擇104人，年齡在30歲至80歲之間，試驗前後飲食不變，吃降壓藥的照吃降壓藥，只是把普通碘鹽換成低鈉鹽。試驗期一年。結果高壓平均降了10，低壓平均降了5。

中南大學2010年臨床試驗：選擇住院的60~80歲的高血壓老人60人，分為兩組。結果：吃降壓藥＋普通鈉鹽，24小時內血壓達標率為36.7%；吃降壓藥＋低鈉鹽，24小時內血壓達標率為73.3%。

十幾年來許多試驗都證明，低鈉鹽對幾乎所有降壓藥的降壓效果都有幫助。也有人從理論上推斷某些降壓藥結合吃低鈉鹽會使血液中的鉀升高，但是許多臨床醫生指出，血鉀升高並未造成什麼副作用，而且隨著用藥時間延長，血鉀不用處理就會自然降下來。

補鉀不會補成「高血鉀」。「高血鉀」是由於腎臟不排鉀或用藥不當導致的，除此之外，沒有發現吃低鈉鹽導致「高血鉀」的。腎的功能是排鈉、排鉀，腎病患者腎功能不全，影響排鈉、排鉀，而低鈉鹽高鉀，這就可能導致高血鉀症。

除了腎病患者，所有人都適宜吃低鈉鹽。健康的腎臟具有排鈉、排鉀的生理天性：鈉，多吃多排，少吃少排，不吃不排；鉀，多吃多排，少吃少排，不吃也排。因為鉀不吃也排，所以需要吃低鈉鹽補鉀，以達到鈉鉀平衡。

提倡低鈉鹽，世界在行動。

專註高血壓食療養生，歡迎加小編微信：2500406268