治療「糖尿病足」有新招

當下肢動脈硬化閉塞時，遠端的血液過不去，組織就會因為缺血和缺氧壞死，腳上的皮膚一點點地往上潰爛。這種情況在糖尿病患者身上比較常見，俗稱「糖尿病足」。有的糖尿病患者從發現糖尿病足到腳壞死需要截肢，僅僅過了一周。更可怕的是，即使患者忍痛選擇截肢，手術6個月後，還是有20%的幾率會死亡。

糖尿病足早發現

一是看腳是否發涼，如果腳部缺血就會發涼。

二是看走路能走多遠。比如，走了300米就感覺腿發沉，腿肚子疼。休息三五分鐘，再走300米又會這樣，這種情況就有可能是血管閉塞。

三是摸摸足背動脈。足背動脈是大腳趾與二腳趾之間的那條動脈，左右腳都有。如果在足背摸到脈搏跳動，一般來說就沒有問題。如果沒有摸到，或者一隻腳脈搏很強，另一隻腳脈搏很弱，可能是血管閉塞。建議糖尿病患者，每天都摸摸左右腳的足背動脈。

關於糖尿病足的三大誤區

★誤區一：燙腳有益於健康

對於普通人，燙腳是有益於健康的。但對於糖尿病患者，泡腳的水溫需要保持在35℃至40℃，絕對不能燙腳。糖尿病到了晚期，患者的神經末梢感覺受到損害，很容易被燙傷。最好在家裡常備一個溫度計來量水溫。

糖尿病患者泡腳的水也大有講究。首先，不能用沒有燒開的溫水，因為裡面的細菌還活蹦亂跳呢。要把100℃的開水與涼水兌到一起。涼水的細菌在兌入開水的一剎那，會被殺死。

其次，如果腳上皮膚已經破潰，把100℃的開水放涼至35℃至40℃再泡腳，避免細菌感染。如果腳已經化膿發臭了，直接用3%的雙氧水或0.5%的碘伏原液來泡腳，不用兌水，幫助傷口癒合。

★誤區二：多活動對身體有好處

多活動對普通人的身體有好處。但是對於動脈血管閉塞的患者來說，活動得越多，需要的血液和氧就越多，遠端的腳組織缺血缺氧就更厲害，組織壞死得更快。

但是，每天躺在床上不活動也不好。建議每周活動3次，每次走50米就可以了。如果腳上的皮膚已經出現潰爛、感染，就千萬不要走了。

★誤區三：只要把血糖控制好就夠了

糖尿病足是由下肢動脈閉塞引起的。導致動脈硬化閉塞的原因，糖代謝紊亂只是一方面，更重要的原因是脂代謝紊亂，也就是血脂高了。所以，在控制血糖的同時，必須要控制血脂。這也就是為什麼有些患者沒有糖尿病，也會出現「糖尿病足」癥狀的原因。

注意小問題，避免大麻煩

1.堅持每天用溫水泡腳。

2.定期請家人幫助剪腳趾甲。尤其是老年人眼神不好，如果把皮膚剪破，就很容易感染，病情一發不可收拾。

3.鞋襪要透氣性好。如果透氣性不好，很容易引起真菌感染。另外，鞋子不能太硬，以免把腳硌破；也不能太緊，如果一個腳趾壓在另一個腳趾上，腳就容易被磨破。

4.切忌赤腳走路。即使穿涼鞋、拖鞋時，腳也不要露出太多，以免碰傷導致皮膚破潰。

5.保持足部皮膚潤滑。糖尿病患者因為神經受損，皮膚往往乾燥，而皮膚皸裂會導致細菌繁殖。建議每天用凡士林膏或其他潤膚霜做足部皮膚護理。

6.每天做腳部檢查。家人要每天幫助糖尿病患者仔細檢查腳部，看看皮膚有沒有發紅，有沒有蒼白，有沒有長什麼東西，有沒有出現破潰……一旦有病變就要及時就診。

預防糖尿病足吃苦瓜

苦瓜含有豐富的維生素C，可以降血糖，降血脂，防止動脈粥樣硬化，而且適合糖尿病患者食用。但因為苦瓜很苦，很多人不喜歡吃。有一種做法可以讓苦瓜不苦，就是欖菜炒苦瓜。

食材：苦瓜300克，羊肉100克，雞蛋、彩椒各50克，蔥、姜、醬油、料酒、鹽、胡椒適量。先將苦瓜去瓤，用小勺刮掉苦味的白色筋膜，一直刮到能看見綠色的瓜肉。用斜刀將苦瓜切成片。撒上鹽殺出水，然後攥掉水分。用熱水焯一下苦瓜片，再攥掉裡面的水分。把雞蛋炒好備用。油熱后煸羊肉，依次放蔥、姜、生抽、料酒、橄欖菜。橄欖菜煸香后，再放入苦瓜片、鹽、彩椒。最後放入炒好的雞蛋，翻炒兩下即可出鍋。

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