懷孕8周被查出患有梅毒 胎兒是留還是流？

懷孕8周被查出患有梅毒，胎兒是留還是流？秦真（化名）帶著懷孕的妻子焦急的來到滄州市傳染病醫院，醫生根據秦真妻子和胎兒情況，告訴秦真他的妻子要抗梅毒治療，並且在孕期要進行定期檢查，監護孕期全程，正規治療，確保胎兒不感染先天梅毒。

醫生介紹，不論懷孕前已患梅毒,還是懷孕期間才染上梅毒,都有可能將梅毒傳染給胎兒,特別是早期梅毒患者，使胎兒受染的機會更大。在孕期母體內的梅毒螺旋體,可通過胎盤進入胎兒體內,常致胎兒流產，死產或早產。即便是足月產,也可能已是梅毒患兒，這不僅直接影響胎兒成活率，也會影響胎兒健康發育。

充分認識孕婦梅毒的危害,避免後代發生先天梅毒，儘早查出，及時治療和長期預防是關鍵。要嚴格執行婚前梅毒血清學檢查，以避免婚後懷孕期才被發現患有梅毒。對接受抗梅毒治療已愈的婦女,要囑其在妊娠期進行複查，需復治的要復治。要嚴格執行產前梅毒血清學檢查，如發現梅毒時,不論既往是否接受抗梅毒治療，均應給予抗梅毒治療。

懷孕期發現患有梅毒的孕婦，妊娠初期4個月內，一般不會傳染給胎兒，這主要是胎盤滋養層有一種朗格漢斯細胞，可起屏障保護作用。妊娠4個月以後，隨著該層細胞的退化，梅毒螺旋體則會進入胎兒體內。即便得的是早期梅毒，如果不進行治療，也會發生流產，死胎，早產或娩出先天梅毒新生兒。所以，患有梅毒的孕婦在妊娠初期的3個月內，視情決定胎兒是留還是流，如果胎兒發育良好，要及時進行正規治療。對患有梅毒的孕婦所生的新生兒，不管健康與否，必須追蹤觀察3年，初時為每6個月1次，後為1年複查一次梅毒血清學試驗，以避免先天梅毒發生。

文/夏延民