磁共振在椎管內腫瘤診斷中有什麼作用？

椎管內腫瘤雖然不像頸椎病、腰椎間盤突出一樣普遍，但同樣是脊柱神經外科最為常見的疾病之一。

臨床上，依據腫瘤出現在椎管內的位置將椎管內腫瘤分為髓內腫瘤（約佔15%）、髓外硬膜內腫瘤（約佔60%）及髓外硬膜外腫瘤（25%）。常見的椎管內腫瘤有星形細胞瘤、室管膜瘤、神經纖維瘤、神經鞘瘤、脊膜瘤淋巴瘤等。

臨床上，髓內腫瘤患者以疼痛為最常見的首發癥狀，逐漸出現腫瘤節段以下的運動障礙和感覺異常；髓外硬膜內腫瘤典型癥狀為神經根疼痛，以後出現肢體麻木、酸脹感或感覺減退；髓外硬膜外腫瘤疼痛是最常見的首發癥狀，很快出現嚴重的脊髓壓迫症。

在椎管內腫瘤的診斷中，除了病史、體征等外，X線平片、椎管造影、CT、磁共振（MRI）等影像學檢查也是最為重要的確診依據。那麼，為什麼醫生經常建議患者朋友提供磁共振檢查呢？換句話說，磁共振在椎管內腫瘤診斷中有什麼作用呢？

第四軍醫大學唐都醫院神經外科脊柱是脊髓疾病治療組李維新教授介紹，影像學資料主要能夠在外科醫生的診斷中幫助醫生明確病灶以及病灶產生的影響，同時積極的介入治療。核磁共振只所以作為椎管內腫瘤乃至所有脊柱疾病診斷的「金標準」，主要是因為磁共振不僅能清楚地觀察和辨別脊髓、腦脊液、神經根、硬膜外問隙和椎體，顯示脊髓和神經根的移位、受壓和腫脹的徵象，對於病變的部位和範圍也能顯示清楚，還可觀察到椎旁軟組織，從而有助於了解腫瘤的範圍以及性質。

因此，如果生活中出現椎管內腫瘤類似癥狀，應該及時到脊柱神經外科就診，最好在就診時能夠提供脊柱部位的核磁共振影像資料。