如何治療肝囊腫

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肝囊腫總體可分非寄生蟲性和寄生蟲性囊腫,及染色體顯性遺傳性多囊腎而非寄生蟲性肝囊腫,一般沒有明顯的癥狀,多半是某次體檢時才發現。肝囊腫一般是良性單發或多發,與膽相通或不通。肝實質單發的大囊腫非常少見。大部分囊腫以膽管上皮,有的是間實質細胞,或其它少見類型內襯。右葉多發,囊腫因基底膜的改變,逐步形成憩室,或小上皮細胞代謝失常、脫落、異常增殖,或局部缺血、炎症反應、間質纖維化最終小管梗阻形成囊腫。對於小的肝囊腫而又無任何癥狀者,可不需特殊治療,但對大的而又出現壓迫癥狀者,應給予適當治療。肝囊腫的治療方法包括中藥(蛇蓮消囊方)、囊腫穿刺抽液術、囊腫開窗術、囊腫引流術或囊腫切除術等。

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由於形成的原因不同,可以分成①先天性肝囊腫,②創傷性肝囊腫,③炎症性肝囊腫,④腫瘤性肝囊腫,⑤寄生蟲性肝囊腫。平常我們見得最多的90%以上的囊腫就是先天性肝囊腫(也叫真性囊腫)。

創傷性肝囊腫是肝臟外傷后的血腫或組織壞死液化形成的一個囊腔,因為它不是一個真正的囊腫,所以也把它叫做假性囊腫。

炎症性肝囊腫是由膽管發炎或結石梗阻引起的膽管囊狀擴張,內容物是膽汁,也叫膽汁瀦留性囊腫。

腫瘤性囊腫包括畸胎瘤、囊狀淋巴管瘤、囊腺瘤等。

寄生蟲性囊腫主要是肝包蟲性囊腫,病人在牧區接觸犬、羊或直接食入棘球蚴絛蟲卵后,蟲卵在腸道孵化成幼蟲進入血液停留肝臟生長發育成包蟲成蟲,並在肝臟內形成包蟲生活的一個「窩」,這個「窩」就叫肝臟包蟲囊腫。

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