風濕與類風濕的區別，風濕三項的意義！

風濕三項項目：

抗鏈球菌溶血素"O"(ASO)、

類風濕因子(RF)、

C反應蛋白（CRP）

首先區分一個概念：風濕與類風濕是兩種病因完全不同的疾病。在19世紀中葉之前，由於二者的癥狀比較相似，人們往往將兩者混為一談。隨著科技醫療發展，現已明確：

1、風濕是由於溶血性鏈球菌引起的疾病，如：風濕性心臟病、風濕性關節炎、風濕熱等；

2、類風濕是一種慢性自身免疫性疾病，病因複雜，類風濕性關節炎，號稱不死癌症，它和其他類型關節炎最大的區別是會導致關節變形不可逆致殘。

（一）抗鏈球菌溶血素"O"(ASO)

溶血素"O"是溶血性鏈球菌的重要代謝產物之一，它是一種具有溶血活性的蛋白質，能溶解人及一些動物的紅細胞。同時溶血性鏈球菌「O」具有抗原性，能刺激機體產生相應的抗體，故也稱抗「O」。用於協助診斷風濕病，當存在鏈球菌感染時，其效價會升高。

（二）類風濕因子（RF）

類風濕因子RF是一以變異免疫球蛋白IgG為靶抗原的自身抗體，陽性常見於見類風濕性關節炎（RA），正常人為陰性。用於協助診斷類風濕性關節炎（RA）。

（三）C反應蛋白（CRP）

C-反應蛋白是在某些疾病時出現於血清中的一種特殊蛋白，由肝臟合成，因它能沉澱肺炎球菌菌體的C多糖，故命名為C反應蛋白。CRP可以激活補體和加強吞噬細胞的吞噬而起調理作用，從而清除入侵機體的病原微生物和損傷，壞死，凋亡的組織細胞。

健康人CRP陰性，而感染、組織損傷或炎症時，CRP可在數小時內急劇升高，數天內達高峰，病情改善後又下降。CRP這種迅速合成及迅速降解的特性，使之能準確反應出病情改善或惡化情況，因而是反映病情及療效的敏感指標。是區別炎症與非炎症的特異性指標。

類風濕關節炎活動時CRP一般輕度或中度增高，急性風濕熱活動期CRP可非常明顯增高。因此CRP是協助診斷風濕與類風濕疾病的指標，亦是區分病情活動與非活動，改善或惡化，療效的敏感指標。

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