口腔出現白斑、水泡別大意，他當潰瘍求診，卻被醫生拿掉半個舌頭

紅腫破洞有點痛……似乎只有上火了或是咬破了嘴皮，我們才會張口嘴巴，看看口腔里的一些小變化。

對於口腔問題，大多數人的認識還只停留在口腔潰瘍上。殊不知，舌尖上除了美食，還可能有可怕的癌變——這不，春節剛剛過去，舌尖上的問題就日益突出，一塊小小白斑也可能讓你承受割「舌」之痛！

2月6日，今日女報/鳳網記者從長沙市口腔醫院了解到，春節期間（1月21日—2月6日），因口腔問題前來醫院求診的患者約有18011人，其中，牙周黏膜科門診有1253人，不乏需要割掉部分舌頭的癌變患者。為此，長沙市口腔醫院專家收集了不同患者舌像，用照片教你識別「舌尖上的健康」。

故事|

舌頭右側長白斑，益陽男子被割掉一半舌頭

以往，不痛不癢，吃嘛嘛香；如今，不能說話，情緒低落……

50歲的益陽男子范先生從來沒想過自己竟因一個小小的「口腔潰瘍」，被割掉半個舌頭。

到底是怎麼回事？

早在兩三年前，范先生就發現發現自己舌頭右側有個白色斑塊，不痛不癢，以為是口腔潰瘍，沒有在意。直到2016年11月，范先生舌頭出現了疼痛感，舌頭上的白色斑塊變硬，他才開始求醫問葯。

范先生試著用指甲刮，卻怎麼也刮不掉，疼痛持續一周后，范先生才以口腔潰瘍為由來到當地醫院就診。

由於農村基層醫院醫生對白斑病缺乏認識，也沒有做出正確有效的治療。等范先生的白斑已經惡化，再之刮擦等刺激，以及經常吸煙等習慣導致白斑變大變硬后，醫生才意識到危險了！

范先生來到長沙市口腔醫院，醫生檢查發現，他的右側舌腹可見大面積白色斑塊，稍高出黏膜表面，中央可見一直徑約6mm的類圓形潰瘍，質地稍硬。切取組織送活檢，病理報告為「局部惡變，呈高分化鱗狀細胞癌改變」。

最終，范先生因病情非常嚴重，不得已進行了舌半切手術。切除了一半的舌頭后，范先生語言表達以及進食都受到了嚴重影響，而且還面臨病情複發的可能性。

專家|

別把口腔白斑當作潰瘍

「太多患者以為口腔白斑就是潰瘍，其實不然。」長沙市口腔醫院粘膜科主任醫師吳昊介紹，口腔白斑病的發病與局部因素的長期刺激以及某些全身因素有關。患者用指甲刮白斑，繼續抽煙，對白斑不斷刺激，加速白斑惡化。

那麼，普通潰瘍和病變白斑有什麼區別？吳昊介紹，口腔潰瘍是口腔粘膜疾病中發病率最高的一種疾病，普通感冒、消化不良、精神緊張、鬱悶不樂等情況均能偶然發生，好發於唇、頰、舌緣等，女性較多。

而口腔白斑雖是基因發生變異，其發病後果卻不容小覷。舌頭、牙齦、腮上黏膜都有可能是口腔白斑病滋生的溫床，雙側口角粘膜、軟齶複合體和舌腹口底是口腔白斑病最危險的地方。在口腔白斑病患者中，以中老年男性多見。患者若感覺局部粗糙、木澀，較周圍黏膜硬以及舌部的味覺減退等，就需要高度注意。

提醒|

春節期間口腔黏膜病最易複發

「春節是複發性口腔潰瘍等口腔黏膜病複發的危險時段之一。」吳昊告訴今日女報/鳳網記者，口腔黏膜病的病因尚不明確，但我們觀察到節假日人們作息節律紊亂，過於疲勞，加上節日飲食的不良刺激，容易造成口腔黏膜病複發。

對於口腔白斑的困擾，吳昊建議患者從以下方面防範：首先，避免反覆刺激口腔，如所戴假牙不適，產生摩擦有疼痛感一定找醫生矯正；其次，減少抽煙等刺激，尤其是已經患上口腔白斑病；最後，若發現口腔內出現不明原因白斑、水泡，一定到正規醫院檢查，發現病情及早處理，如果白斑有小指甲般大小，那說明病情已經很嚴重了。

所以，吳昊提醒，春節飲食要注意平衡，少吃火鍋等過燙食物，別咬核桃、松子等堅果，麻辣甜酸等食物別過量，每天堅持「早晚刷牙，餐后漱口」。口腔問題不僅與飲食和口腔衛生習慣有關，更與機體免疫力有關。大家玩樂歸玩樂，要注意休息充足哦。

鏈接|

湖南「舌像」里的健康

除了白斑，還有些口腔病變也屬於癌前狀態呢？吳昊醫生用2016年收集的不同患者「舌像」圖片向今日女報/鳳網記者介紹。

「正常的口腔黏膜濕潤且光滑，呈粉紅色。舌部居中，活動自如，左右對稱，黏膜呈粉紅色，質軟，舌背乳頭無增生或萎縮。」吳昊介紹，紅斑、盤狀紅斑狼瘡、口腔黏膜下纖維性變、慢性光化性唇炎等，都可能成為口腔癌變的徵兆，需要大家對此高度重視。

文：今日女報/鳳網記者 徐美齡 通訊員 袁慧

編輯：小Y