有些降壓藥傷牙齦

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 硝苯地平、氨氯地平等「地平」類降壓藥在臨床上常被用於治療心血管疾病,它們大多屬於鈣離子拮抗劑,需要長期服用。不過,這類葯在治療疾病的同時,還可能引起牙齦增生,應引起注意。

  牙齦增生的表現是牙齦表面出現小球狀、乳頭狀突起,隨後不斷增生、增大並相連,甚至融合成一片,蓋住部分牙面,使牙齦的外觀有明顯的變化,嚴重者可影響咀嚼功能。牙齦組織增生還可能引起疼痛和牙齒變形,影響口腔衛生。尤其是老年患者,黏膜較為脆弱,牙齦增生后易引起牙齦及牙周炎症。

  硝苯地平是鈣離子拮抗劑中導致牙齦增生作用最為肯定的藥物,服藥后2個月就可能出現。隨著用藥時間的延長,發生率會進一步提高。此外,氨氯地平、維拉帕米等也有類似作用。

  如果在用藥過程中發現牙齦增生癥狀,可在醫生指導下調整藥物種類。不可自行停葯,否則容易引起血壓波動。換藥后,仍應加強口腔衛生,必要時可遵醫囑選用洗必泰溶液漱口。多數情況下,牙齦增生會在1~2個月後逐漸消退。

  有些患者由於自身疾病原因無法換藥,更需要注意清潔口腔。最好定期清潔牙齒,消除牙石。刷牙時,需要注意正確的刷牙方法,盡量避免刺激損傷牙齦,並按摩牙齦組織。增生比較嚴重的患者,除了調整用藥方案外,還建議及時到醫院口腔科採取牙周治療措施,可以在較長時間內控制牙齦增生。炎症較重的患者,可能需要遵醫囑口服抗生素治療。一般來說,只要控制了牙齒的菌斑和牙齦炎症,就可降低這種藥物性牙齦增生的發病率和複發率,減輕病變程度。

  還要提醒的是,根據目前的臨床研究,此類疾病在男性中的發病率高於女性。因此,服這類降壓藥的男性更需要注意定期進行口腔檢查。

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