肝癌不可怕，不了解肝癌才可怕

肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，其死亡率僅次於胃癌及食管癌，我國每年死於肝癌的患者約十一萬，佔全世界肝癌死亡人數的45%。如果不予治療，生存期僅0.7-8個月。然而「小肝癌」根治性切除后5年生存率可達70%。這使得肝癌的早期發現和治療變得格外重要。

1. 肝癌的發生

目前認為，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黃曲霉素、飲水污染是肝癌發生的最主要因素，其他如酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質、微量元素等都與肝癌發病相關。

肝癌早期常無特異性癥狀，中晚期肝癌則可出現肝區疼痛、腹脹、消瘦，進行性肝大或上腹部包塊等，部分患者出現黃疸、上消化道出血，肝癌破裂后出現急腹症等癥狀。肝癌一旦出現癥狀，多已經處於中晚期，治療效果極差。

2. 如何早期發現肝癌

肝癌早期診斷的主要途徑是進行肝癌的普查，其中最重要的是確定高危人群。由於肝癌患者多數為病毒性肝炎患者，發生肝癌時多數合併有肝硬化，因此對於病毒性肝炎患者尤其是合併肝硬化者每3-6個月進行甲胎蛋白AFP及腹部彩超檢查，以發現早期肝癌。

如果具有肝硬化及肝炎感染的背景，彩超發現可疑肝癌需進行增強CT或核磁檢查，如具有肝癌的典型影像學特點且腫瘤>2cm即可確診，如腫瘤<2cm，同時結合AFP結果血清AFP≥400μg/L持續1個月或≥200μg/L持續2個月，並能排除其他原因引起的AFP升高可確診肝癌。需要特別指出的是，對於高度懷疑但不能臨床確診的患者，應積極尋找病理依據，必要時行手術探查。

3. 肝癌的治療

目前臨床治療肝癌有多種方法，早期肝癌的手術切除、肝移植是目前臨床傳統的最有效的治療方法。對於中晚期肝癌，術中肝動脈結紮、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波等治療可作為肝切除后的補充治療，同時也是無法行手術治療患者的最主要治療手段，可以不同程度的改善患者的預后。

4. 肝癌的預防

對於惡性腫瘤，疾病的預防往往比治療更加重要。對於一些已經確定的高危因素可積極預防，避免疾病的發生。

首先，要注意健康飲食，不合污染的飲用水、不實用發霉的食物，減少亞硝胺的攝入及適量的補充微量元素。

其次，積極預防肝炎，注射乙肝疫苗，注意飲食衛生，可有效預防乙型病毒性肝炎的發生。對於孕婦患有乙型病毒性肝炎者，新生兒注射乙肝疫苗和高效價乙肝免疫球蛋白聯合免疫可有效阻斷母嬰傳播。

最後，戒除嗜酒、酗酒等不良習慣，不喝烈性酒、劣質酒、以防酒精對肝細胞的破壞，造成肝臟的操作及慢性肝臟中毒。