當歸芍藥散治療婦科疾病

婦科雜病困擾女性纏綿不愈,不勝其擾。

1.治療子宮內膜炎

子宮內膜炎是婦科常見病。其顯著的癥狀是白帶多、腰痛、腹痛等。臨床仍需辨寒熱,審虛實,方可取效,不能一概以消炎通治。用當歸芍藥散加清熱解毒藥,並輔以外洗葯,能收到預期的療效。

女,42歲,教師

子宮內膜炎。症見:白帶多而稠,穢臭,腰酸痛,少腹兩側疼痛,性交接觸出血,脈弦實,舌質淡、苔白潤。

處方:當歸10g,赤白芍各10g,土茯苓20g,白朮12g,澤瀉10g,川芎6g,紫花地丁10g,銀花15g,萆薢10g,黃柏10g,香附10g。服15劑。每曰1劑,水煎分2次服。

二診:服前方后,白帶減少,腰痛減,接觸出血已極少,脈舌正常。繼以參芪保元湯加味內服並輔以銀花、紫花地丁、蒲公英、十大功勞、野菊花各等分,煎水薰洗外用,每日1次。經治10天後,臨床痊癒。半年後因患蕁麻疹來診,詢及前症從未複發,一切正常。

按:配合外用薰洗,局部直接給葯,對白帶多、陰戶潮濕、瘙癢者均可收效。

2.治盆腔炎

盆腔炎在已婚已育婦女中,發病率高,用調和氣血、行水祛瘀法,治之有效。

女,45歲,幹部,患者左側腹腔內有一炎性包塊,經治療后消失。現症左側盆腔處疼痛,每大便時痛甚,腰痛,白帶多,並偶爾夾有血性分泌物,脈弦實,舌偏紅、少苔,飲食正常。子宮刮片,除外癌變。

當歸10g,白芍10g,茯苓15g,白朮10g,澤瀉10g,川芎5g,益母草30g,續斷10g,香附10g,生苡米15g,萆薢10g,黃柏10g。囑服7劑每日1劑,水煎分2次服。

二診服前方后,白帶顯著減少,血性分泌物消失,惟腰痛引及子宮附近疼痛,其他無異常。脈舌正常。擬守前方加味:

當歸10g,赤白芍各10g,茯苓15g,白朮10g,澤瀉10g,川芎5g,延胡10g,牛膝10g,香附10g,秦艽10g,獨活10g,寄生20g,續斷10g,刀豆殼30g。囑服10劑,每日1劑,水煎分2次。

服藥后白帶少,腰痛等諸症消失,隨訪未複發。

按:必須指出,由於本病易治易效,亦易反覆,故在治療過程,取得臨床痊癒之後,作必要的鞏固治療,堅持服一段上藥是在所必需的。

3.治輸卵管腫脹

輸卵管腫脹多因氣滯血瘀,甚則引起阻塞現象,雙側或單側輸卵管脹痛腫大,少腹兩側觸之即發現輸卵管增大,按之疼痛,或伴腰痛,或白帶增多

女,38歲,工人,就診患者自稱少腹疼脹,以左側輸卵管部位疼痛明顯,觸之可見條索狀腫物,略以手按壓,則疼痛加劇,甚則痛及下腹、陰道,白帶略多,腰脹。如行房事,則下腹疼脹更甚。精神較差,兩便如常,飲食無異,舌淡白潤,脈緩有力。

處方當歸芍藥散加味:當歸10g,赤白芍各10g,茯苓15g,白朮10g,澤瀉10g,川芎5g,香附10g,台烏10g,鬱金10g,炒小茴6g,益母草15g。每日1劑,水煎分服,囑服10劑。

1個月以後,病者告之,服前方自覺諸症減輕,疼痛基本消失,少腹條狀物亦消散,觸之柔軟不痛。

筆者認為,當歸芍藥散治療婦人諸腹痛,其重複性是無可置疑的,應當在臨床上進行大樣本的病例觀察,很可以摸出一套治療婦科多種疾病的有效辦法,值得總結推廣。

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