產後惡露到底怎麼回事?

胎兒自母體分娩之後,產婦在接下來的幾周內,會陸續排出鮮紅色的液體,這是一種正常的現象,這些產後分泌物稱為「惡露」。 惡露是媽咪身體恢復情況的睛雨表,一般來說,在產後三周左右就會幹凈了。

惡露是怎麼產生的呢?這得從月經和受精說起。女性在每一次的經期結束之後,子宮內膜都會逐漸增厚,到了排卵日時,卵子若有受精,以利胚胎當天;懷孕時,子宮內膜起著為交換母體與胎兒之間的氧氣、養分、血液等營養物質的作用。分娩后,這些內膜開始慢慢剝落,形成「惡露」。

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惡露不盡怎麼辦

產婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落,含有血液,壞死蛻膜等組織經陰道排出稱為惡露。一般情況下,產後三周以內惡露即可排凈,如果超過三周仍然淋漓不絕,即為「惡露不盡」。在中醫典籍《胎產心法》中提到:「由於產時傷其經血,虛損不足,不能收攝,或惡血不盡,則好血難安,相併而下,日久不止。」因此,惡露不止多與「虛損」或「血瘀」有關。

剖腹產後惡露不儘是怎麼回事呢?惡露是指產婦分娩后,子宮內遺留的余血和濁液,是由氣血運行失常,血瘀氣滯引起的。

惡露是怎麼產生的呢?妊娠期,胎盤附著於子宮內壁上,胎兒出生后,胎盤也隨之娩出,但胎盤從子宮剝離后造成的創面,還要經過一段時間才能完全癒合。因此,在產褥期就會有一些血液從創面排出。除了血液外,其中還混有壞死脫落的蛻膜組織,妊娠期的子宮內膜、粘液和細菌等,這種陰道排出物就是惡露。

那麼剖腹產後惡露不盡又是怎麼回事呢?是什麼原因引起的?

一般來說,導致剖腹產後惡露不盡的原因有3種:

1、組織物殘留

可能因為妊娠月分較大,或子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可能因為手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留於宮腔內。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內夾血塊,並伴有陣陣腹痛。

2、宮腔感染

可能因為人流后洗盆浴,或衛生巾不潔,或人流后不久即行房事,也可能因為手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,並伴有發熱,查血象可見白細胞總數升高。

3、宮縮乏力

可能因為人流后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或手術時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。

由於癥狀表現不一,治療也不盡相同,所以各位新媽媽們要提醒及時去醫院請醫生查找剖腹產後惡露不盡的病因,並針對病因進行治療。

惡露的類別

(1)紅色惡露:量多,色鮮紅,故名。含有大量血液(又名血性惡露),還有小血塊及壞死的蛻膜組織。

(2)漿性惡露:色淡紅含多量漿液。少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織,宮頸黏液,宮腔滲出液,且有細菌。 漿液惡露持續10天左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,惡露變為白色惡露。

(3)白色惡露:粘稠,色澤較白。含大量白細胞,壞死組織蛻膜,表皮細胞及細菌等。白色惡露持續3周乾淨。

正常惡露有血腥味,但無臭味,一般血性惡露持續約1周,以後逐漸轉變成漿性,約2周後轉為白色惡露,白色惡露可持續2-3周。共持續4到6周,總量約250ml-500ml,持續時間及總量個體差異較大。

通過對惡露的觀察,注意其質和量、顏色及氣味的變化以及子宮復舊情況,可以了解子宮恢復是不是正常。

剖腹產後惡露多久乾淨

惡露是反映子宮恢復好壞的一個標誌,那麼剖腹產後惡露到底要多久才能幹凈?

1、正常情況下,惡露帶有血腥味,但不臭,量不超過月經量,色透明,有光澤,不暗,不污穢。經約半個月到20天後,都會幹凈。

2、根據個體差異每個女性朋友產後持續排惡露的時間也不一定相同,正常情況下女性產下寶寶后大約3周左右惡露乾淨。

3、如果產後2個月以上惡露還是淋漓不凈的話,就要考慮屬於惡露不凈了。引起惡露不凈的常見的原因有子宮腔的一些感染、子宮腔內有妊娠物如胎盤、蛻膜等組織的一些遺留、子宮沒有復原完全等。

4、如果剖腹產一個月以後惡露任然不凈,同時還伴有臭穢味或腐臭味等異味,或伴有腹痛、發熱等癥狀,那麼可能是子宮、輸卵管、陰道、卵巢有感染;如果排出惡露量居然日漸增多了,顏色也逐日變紅變深,或出現一些瘀塊,或伴有子宮的出血、陰道有創傷,或有感染癥狀的發生等,導致惡露總是持續不凈時,大家一定要引起足夠的重視,並及時到醫院去接受檢查治療。

產後惡露的注意事項

1、分娩后絕對卧床休息,惡露多者要注意陰道衛生,每天用溫開水或1:5 000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛生紙,經常換月經墊和內褲,減少邪毒侵入機會。

2、使用墊紙質地要柔軟,要嚴密消毒,防止發生感染。

3、卧床休息靜養,避免情緒激動,保持心情舒暢,安慰病人,消除思想顧慮,特別要注意意外的精神刺激。

4、保持室內空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過暖。

5、惡露減少,身體趨向恢復時,可鼓勵產婦適當起床活動,有助於氣血運行和胞宮余濁的排出。

6、產後未滿50天絕對禁止房事。

7、加強營養,飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫熱食物助邪,可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。

8、屬血熱、血瘀、肝鬱化熱的病人,應加強飲料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清熱化淤。

9、脾虛氣弱的病人,遇寒冷季節可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人,可增加滋陰食物,如甲魚、龜肉等

產後惡露的飲食調理

產後從子宮裡排出的惡露一般3周左右乾淨,但如果一直排出不斷就被稱為「惡露不盡」。遇到這種情況除了要去醫生那裡進行診治外,飲食上採用一些食療方法也有助於改善惡露不盡的癥狀。

山楂紅糖飲

原料: 取個大、肉多的新鮮山楂30克,紅糖30克。

做法: 先清洗乾淨山楂,然後切成薄片,晾乾備用;在鍋里加入適量清水,放在火上,用旺火將山 楂煮至爛熟; 再加入紅糖稍微煮一下,出鍋后即可給產婦食用,每天最好食用2次。

營養功效: 山楂不僅能夠幫助產婦增進食慾,促進消化,還可以散淤血,加之紅糖補血益血的功效,可以促進惡露不盡的產婦儘快化淤,排盡惡露。

藕汁飲

原料: 取新鮮白嫩的藕1根,白糖20克左右。

做法: 先將新鮮白嫩的藕清洗乾淨,然後用榨汁機榨取藕汁,冷藏後備用;可以將白糖兌入新鮮的藕汁中給產婦飲用。

營養功效: 藕汁具有清熱涼血,活血止血的作用,適合產後惡露不盡的產婦飲用,可以幫助改善癥狀。

小米雞蛋紅糖粥

原料: 新鮮小米100克,雞蛋3個,紅糖適量。

做法: 先將小米清洗乾淨,然後在鍋里加足清水,燒開后加入小米;待煮沸后改成小火熬煮,直至煮成爛粥;再在爛粥里打散雞蛋、攪勻,稍稍煮煮放入紅糖后即可食用。

營養功效: 小米營養豐富,是產後補養的佳品。與雞蛋、紅糖一起食用,可以補脾胃,益氣血,活血脈,適用於產後虛弱、口乾口渴、惡露不盡等症食用。

雞子羹

原料:雞蛋3個,阿膠30克,米酒100克,精鹽1克。

做法:先將雞蛋打入碗里,用筷子均勻地打散;再把阿膠打碎放在鍋里浸泡,加入米酒和少許清水用小火燉煮;待煮至膠化后往裡倒入打散的雞蛋液,加上一點點鹽調味,稍煮片刻后即可盛出食用。

營養功效: 雞蛋含有豐富的營養,一直是月子里最佳補益品之一。阿膠具有補血、止血的功效,對子宮出血具有輔助治療作用。此食療方既可養身又可止血,對產後陰血不足、血虛生熱、熱迫血溢引起的惡露不盡有治療作用。

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