慢性腰痛的刮痧療法

腰部一側或兩側疼痛為本病的基本臨床特徵。因病理性質的不同,而有種種表現。多緩慢發病,病程較久,或急性起病,病程較短。疼痛性質有隱痛、脹痛、酸痛、綿綿作痛、刺痛、腰痛如折;腰痛可喜按,也可拒按;冷痛得熱則解,熱痛遇熱更甚。可與氣候變化有關,也可與氣候變化無關。勞累后加重,休息則緩解。影響功能活動,使「轉搖不能」,「不可以俯仰」。腰痛可固定,也可放射至其他部位,引起腰脊強、腰背痛、腰股痛、腰尻痛、腰痛引少腹等。在臨床上一般就按病因將本病分為3型:風寒濕困、腎氣虧虛、氣滯血瘀。

一、風寒濕困

(一)癥狀

以腰部重痛、酸贏.或拘急強直不可俯仰,或痛連骶、臀、股、胭,疼痛時輕時重,遇天寒陰雨發作為主要癥狀。

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(二)治法

(1)選穴 阿是穴、委中、腎俞、腰陽關、風府。

(2)定位 委中:腘橫紋中點,當股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。

腎俞:在腰部,當第二腰椎棘突下,旁開1.5寸。

腰陽關:俯卧位。在腰部,當后正中線上,第四腰椎棘突下凹陷中。

風府:后髮際正中直上1寸,枕外隆凸直下凹陷中。

(3)刮拭順序 先刮頸后風府,再刮腰部的阿是穴、腎俞、腰陽關,最後刮腘窩部的委中穴。

(4)刮拭方法 平補平瀉。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮頸后風府穴,予以按揉,然後用刮板角部,不宜重刮,自上而下來回刮動,至皮膚髮紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。然後分別刮拭腰部腎俞、腰陽關、阿是穴,重刮,自上而下來回刮動,出痧。最後刮腘窩部的委中穴,不宜重刮,自上而下來回刮動,至皮膚髮紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。

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二、腎氣虧虛

(一)癥狀

以腰部重痛、酸麻,朝輕暮重,腰部捶、按后感覺舒適,肢體乏力,頭髮早脫,脈細弱為主要癥狀。

(二)治法

(1)選穴 腎俞、志室、太溪、委中。

(2)定位 腎俞:在腰部,當第二腰椎棘突下,旁開1.5寸。

志室:在腰部,當第二腰椎棘突下,旁開3寸。

太溪:內踝後方,當內踝尖與跟腱之間的中點凹陷處。

委中:胭橫紋中點,當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。

(3)刮拭順序 先刮背腰部的腎俞、志室,再刮胭部委中,最後刮足部太溪穴。

(4)刮拭方法 補法。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮拭腰部腎俞穴至志室穴,重刮,自內而外刮拭,出痧。再刮胭窩部的委中穴,不宜重刮,自上而下來回刮動,至皮膚髮紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最後刮足部內側太溪穴,不宜重刮,自上而下來回刮動,至皮膚髮紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。

三、氣滯血瘀

(一)癥狀

以腰痛每遇勞累而發,腰部強直酸楚,其痛固定不移,轉側俯仰不利,胭中常有絡脈瘀血為主要癥狀。

(二)治法

(1)選穴 阿是穴、水溝、陽陵泉、委中、膈俞、次髎、夾脊。

放痧:委中。

(2)定位 水溝:人中溝的上1/3與中1/3交點處。

陵泉:小腿外側,芻腓骨頭前下方凹陷處。

委中:腘橫紋中點,當股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。

膈俞:在背部,當第七胸椎棘突下,旁開1.5寸。

次髎:在骶部,當髂後上棘內下方,適對第二骶后孔處。

夾脊:在背腰部,當第一胸椎至第五腰椎棘突下兩側,后正中線旁開0.5寸,雙側各17個穴位。

(3)刮拭順序 先刮面部水溝穴,再刮腰背部的夾脊、阿是穴、膈俞、次髎,最後刮下肢的委中、陽陵泉。委中放痧。

(4)刮拭方法 平補平瀉、委中放痧。在需刮痧部位塗抹適量刮痧油。先刮拭面部鼻唇溝中水溝穴,水溝不宜重刮,自上而下來回刮動,至皮膚髮紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。刮拭腰部夾脊穴,重刮,自上而下反覆刮拭,中間不宜停頓.出痧。刮拭腰部阿是穴、膈俞穴和次髎穴,重刮,自上而下刮拭,出痧。最後刮下肢胭窩部的委中穴,外側陽陵泉穴,不宜重刮,自上而下來回刮動,至皮膚髮紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。委中放痧,針刺前先推按被刺部位,使血液積聚於針刺部位,或直接按揉腘中有絡脈瘀血之處,經常規消毒后,左手拇、食、中三指夾緊被刺部位或穴位,右手持針,對準穴位迅速刺入1~2分深,隨即將針退出,輕輕擠壓針孔周圍,使少量出血,然後用消毒棉球按壓針孔。

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