剖宮產後生二胎 間隔越久越好嗎?

王女士今年33歲,6年前剖宮產生下了可愛的兒子。如今單獨二胎政策的放開,讓她和老公有些蠢蠢欲動。不過她聽朋友說,如果第一胎是剖宮產,第二胎還得剖;而且第一次剖宮產留下的子宮瘢痕,會給第二次懷孕帶來不小的影響。王女士心裡猶豫起來,到底能不能生二胎呢?

第一胎是剖宮產,最好在2年後才備孕

相信很多媽媽都大致了解,如果第一胎是剖腹產,那最好在2年後才生第二胎。剖宮產後子宮切口在短期內癒合不「牢固」,過早的懷孕,隨著胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,還沒長「牢固」的切口就容易重新裂開。因此,第二次懷孕最好是在手術兩年以後較為安全。

產後2-5年是懷孕最好的時機

但這是否意味著二胎時間越晚越好?實際上不然。根據復旦大學附屬婦產科醫院熊鈺副主任醫師的研究表明,剖宮術術后2-3年子宮瘢痕肌肉化的程度達最佳狀態。此後,瘢痕肌肉化的程度越來越差,並隨術后再孕時間的延長而逐漸退化,瘢痕肌肉組織也明顯失去彈性。故剖宮產術后2-3年,是子宮切口癒合的最佳時期,即發生子宮破裂風險相對最小的時期。從切口癒合情況來說,如果首胎是剖腹產,那麼產後2-5年是懷孕最好的時機。因為這時是子宮切口最結實的時期,子宮即使像氣球一樣再次充盈,切口也不容易「爆開」。距離首次剖腹產5-10年的媽媽,也可以嘗試二胎順產,但建議這些媽媽要尤其小心,而且需要專業人士跟蹤和看產。

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對於剖腹產已超過10年的媽媽,如果想懷二胎的話,建議二胎選擇做手術會更安全。因為超過10年的子宮疤痕會纖維化,彈性變差。就像一個氣球某個地方缺乏彈性脆性增強,稍加碰撞就很容易引起破裂。有專業醫生表示,他們的研究生做過這樣的研究課題,二次剖宮產取10年的子宮疤痕組織與2年的組織比較,發現10年的組織其肌纖維明顯減少,說明10年後子宮切口已經纖維化,這將不利於二胎順產。

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--註:本文圖片來自網路

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