查個血常規，能看出多大問題？

導語：血常規，俗稱「血象」，是臨床上最常見的一項血液檢查。血常規中的許多指標都是病理改變常用的敏感指標，其中以白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小板最具診斷參考價值。

1白細胞：人體防禦的衛士

白細胞是人體重要的防禦細胞，對人體具有保護和防禦功能。白細胞的正常參考值（4.0-10.0）×10^9個/L。白細胞根據形態可以分為中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞。

中性粒細胞：在白細胞中所佔百分率最高，達到（50%——70%），它能夠吞噬和殺死細菌，防止細菌和有害物質侵入機體，是影響白細胞總數的關鍵。

淋巴細胞：與免疫有關，它是機體保護自己不受病原體侵襲的主要細胞，主要是通過體液免疫和細胞免疫來發揮作用的。

單核細胞：具有很強的吞噬功能，能夠從血液中清除死亡和不健康的細胞、廢物和碎片以及殺死入侵的細菌。

白細胞數量和功能異常多見於白細胞疾病。

病理性增多：常見於急性感染、中毒或嚴重組織損傷、白血病等。

病理性減少：常見於細菌或病毒感染、血液系統疾病（如低增生性白血病）以及免疫系統疾病等。

2紅細胞：貧血的一個診斷標準

血紅蛋白是紅細胞的主要成分，負責氧氣的輸送。它將氧氣輸送到各個組織，再將組織中的二氧化碳輸送到肺臟后呼出體外，血液的顏色是紅色的，也與血紅蛋白有關，故俗稱為「血色素」。血紅蛋白的正常參考值是:男性120--160g/L，女性110--150g/L，新生兒170---200g/L。

臨床上常用血紅蛋白的指標作為貧血的一個診斷標準。常見的貧血包括缺鐵性貧血、維生素B12葉酸缺乏的營養性貧血、再生障礙性貧血以及溶血性貧血等。不同的貧血有不同的治療方法，因此要進一步明確診斷對症施治。

3血小板：能幹的修補工

血小板的主要功能是止血和凝血、修補破損血管。血小板的正常參考值（100-300）*10^9/Ｌ。

血小板若低於正常值：必須加以重視，因為它可能提示很多疾病，如免疫性血小板減少症、脾功能亢進、再生障礙性貧血、急性白血病等。

血小板若高於正常值：可能預示了原發性血小板增多症、也可見於各種慢性感染或腫瘤等疾病。

對指標偏離正常值的解讀

應該注意的是，所有的這些指標與正常值稍有偏離屬於正常現象，如受情緒、環境的影響；劇烈運動、飽餐，或服用某些藥物后細胞都會有輕度的變化。只要複查后指標恢復正常即可，但也不能掉以輕心，有問題必須及時複查。醫生會根據病人的性別、年齡、臨床的癥狀以及體征等因素，結合其他指標進行分析和診斷。

什麼情況下應該到血液科檢查

1.面色蒼白、頭昏、乏力、心悸，皮膚黏膜淤斑淤點、黃染等。

2.血液檢查白細胞、紅細胞、血紅蛋白和血小板異常增高或降低。

3.頜下、頸部、腋下、腹股溝淋巴結腫大，肝脾腫大等。

4.其他如不明原因的發熱，或不思飲食，日漸消瘦等。