老中醫看舌苔就可以斷病症,原來很簡單,自己也學學

苔色

(1)白苔:多主表證,寒證,濕證。苔薄白為病邪在表,病情輕淺;苔薄自而滑,主外感風寒;苔白而厚厚,主濕濁內盛,或寒濕痰飲;苔白滑黏膩多主痰溻顯;若舌苔自如積粉,舌質紅赤,則主濕遏熱伏,或瘟疫初起;苔白厚燥裂,可見於濕溫病邪熱熾盛,暴傷津液。

(2)黃苔:多主里證,熱證。根據苔黃的程度,有微黃、深黃初焦黃之分,黃色越深,熱邪越重。薄黃苔常為風熱在表;舌苔黃滑,舌淡胖嫩,多為陽虛水濕不化;苔黃厚滑,多因濕熱積滯;苔黃黏膩,為濕熱或痰熱食滯;焦黃於裂或有芒刺,為望熱盛極,耗傷氣陰。

(3)灰黑苔:主里熱、里寒之重證。苔色淺黑為灰苔,苔色深灰為黑苔,灰苔與黑苔只是輕重程度之差別,故常並許稱為灰黑苔。苔灰黑濕潤多津,多由白苔轉化而成,為寒濕:苔灰黑乾燥無津液,多由黃苔轉化而成,為火熱;舌面濕潤,舌邊尖部呈白膩苔而舌中舌根部苔灰黑,多為陽虛寒濕內盛或痰飲內停;舌邊尖見黃膩苔,而舌中為灰黑苔,多為濕熱內蘊,日久不化所致;苔焦黑乾燥,舌質乾裂起刺者,無論是外感內傷,均為熱極津枯之證。

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苔質

(1)厚薄:反映病邪的深淺和重輕。透過舌苔能隱約見到舌弓質者為薄,不見舌質者為厚。苔薄者多邪氣在表,病輕邪淺:苔厚者多邪入臟腑,病較深重重。由薄漸厚,為病勢漸增;由厚變薄,為正氣漸復。

(2)潤燥:反映津液之存亡。舌苔潤澤有津,乾濕適中,不滑不燥,稱為潤苔;舌面水分過多,伸舌欲滴,捫之濕滑,稱為滑苔;舌苔乾燥,捫之無津,甚則舌苔乾裂,稱為燥苔。潤苔表示津液未傷;滑苔主脾虛濕攝盛或陽蕊水泛;燥苔多為津液耗傷或熱盛傷津或陰液虧虛,亦可因陽虛不運,津不上承所致。

(3)腐膩:主要反映中焦濕濁情況。顆粒粗大,苔厚疏鬆,狀如豆腐渣,邊中皆厚,易於刮脫者,稱為腐苔,主食積胃腸,痰濁內蘊;顆粒細小,緻密而黏,中厚邊薄,刮之不脫者,稱為膩苔,主濕濁,痰飲、濕溫。舌苔霉腐,或糜點如渣,稱霉腐苔,可見於胃皖腐敗之危象;舌苔白中夾紅,腐黏如膿,稱膿腐苔,多為內癰;苔厚膩色黃,是濕熱、痰熱或暑濕;苔滑膩而色白,多為寒濕。

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苔形

舌苔布滿全舌者為全苔,分佈於局部者為偏苔,部分剝脫者為剝苔。全苔主痰濕阻滯,苔偏舌之左右者,多屬肝膽病證;苔剝多處而不規則稱花剝苔,主胃陰不足;小兒苔剝,狀如地圖者,多見於蟲積;舌苔全部剝脫,舌面光潔如鏡者,稱為「鏡面舌」,為胃陰枯竭,胃氣大傷。

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