糖尿病用藥種類不同，對服藥時間的要求也不同。如果在錯誤的時間服藥，不但無法控制好病情，還有發生低血糖的危險。

降糖藥物使用需注意這些

首先，要對藥物的「副作用」有認識

藥物說明書上「藥物副作用」一欄中會寫出許許多多的副作用，這是實事求是的作法，告訴大家要細心觀察，有問題及早找醫生診治。但某個藥物的副作用是在極少數人中出現，癥狀很輕，對身體影響不大，才能批准在醫療市場上市。所以，儘管說明書上寫著很多的副作用，大可不必擔心，而那些標榜「無副作用」的藥物，反倒不可相信。

其次，要熟悉藥物名稱

每種葯至少有兩個名字，藥名和商品名，有的還有一個化學名。藥名只有一個，是世界統一的，但不同廠家生產同一種葯可起不同的商品名。

再者，用降糖葯要了解藥物禁忌

如果排泄某種藥物的臟器有障礙，這種葯就不能用，否則會引起藥物在體內的蓄積，降糖葯蓄積可以造成低血糖，腎功能不全者用苯乙雙胍產生的乳酸排不出去會引起乳酸性酸中毒。所以，當第一次看病的時候，首先要檢查腎功能和肝功能，保證用藥的安全。

最後，進食量準確

生活有規律是調整降糖葯的前提。沒有患糖尿病的人，自身分泌的胰島素可以隨著進食量的大小引起血糖的高低來分泌，使血糖在正常範圍內波動，糖尿病患者則不行。外源注射胰島素的劑量和口服降糖葯的劑量是在科學飲食、運動和正常的生活工作的基礎上摸索出來的，摸索出來的降糖藥劑量不會隨著血糖波動而變化，所以進食量準確，生活有規律是調整降糖葯的前提。

不同降糖葯的服用時間不同

不同的降糖藥物在服用時間上要求不同，如果不按要求時間服用，不但會起不到很好的降糖作用，還可能會引起藥物不良反應。

一、飯前服

必須在飯前30分鐘服用。主要指磺脲類降糖葯，也就是我們平常所說的格列類，它包括格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等。這類降糖葯的作用要通過刺激胰島β細胞才能發揮作用，所以這類葯宜在飯前30分鐘服用。當食物中的糖分解被吸收時，這類降糖葯正好發揮作用；

另一類為飯前5-20分鐘服用，如非磺脲類胰島素促泌劑，它包括瑞格列奈、那格列奈等，它們也是作用於β細胞，刺激胰島素分泌，但其作用機制不同於磺脲類。它在血糖濃度低時不刺激胰島素分泌，或血糖濃度恢復正常，作用立即停止。本類葯起效快，作用時間短暫，餐前半小時或進餐后給葯可能引起低血糖，故應在餐前5-20分鐘口服。服藥必吃飯，服藥不吃飯，可能會引起低血糖反應。

二、飯後服

主要指二甲雙呱類，又叫二甲雙胍等。它主要通過增強肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用，而起到降低血糖作用。由於該葯對胃腸道有些刺激，故宜在飯後服。

三、飯時服

即與第一口飯同時「嚼服」，如阿卡波糖。拜糖平主要作用於小腸內競爭性抑製糖苷水解酶，從而延遲和減少小腸內碳水化合物分解為葡萄糖，延遲小腸內葡萄糖的吸收，使飯後血糖幅度下降。該葯與吃第一口飯同時嚼服效果最好，如在飯後或飯前過早服用，效果就會大打折扣。

四、空腹服

晨空腹服用，如中藥湯劑、胰島素增敏劑。如吡格列酮、主要作用部位是脂肪、肌肉和肝臟組織，它可以增加細胞受體對胰島素的敏感性，幫助代謝綜合征患者更有效地利用自身分泌的胰島素，使葡萄糖儘快被人體細胞利用，從根本上使血糖降低。由於此類降糖葯作用時間較長，一次服藥，降糖作用可以維持24小時，因此，每日僅需服藥一次，建議患者每天早餐前服藥效果最好。