想從輸血的靜脈通路給葯？先看這些證據怎麼說吧

導 語

輸血的病人同時往往還要進行靜脈輸液，那麼，用於輸血的靜脈通路可以同時用來給葯嗎？

相關證據

1.使用多通路導管裝置進行持續聯合用藥一般來說是安全的。在沒有多通路導管時，則應開放第二條靜脈通路。

2.建議靜脈用藥不宜與血液成分同時使用。

3.同一條靜脈通路可同時進行兩種血液成分的輸注。

4.生理鹽水是唯一與血液成分完全相容的靜脈溶液。

5.大多數晶體溶液和膠體溶液含有鈣成分(例如：海脈素®，哈特曼解決方案， 乳酸林格氏溶液)，不能與含檸檬酸鹽抗凝劑的血製品一同使用，否則可造成輸液通路堵塞。

6. 5%的葡萄糖溶液和低滲含鈉液可能會引起溶血。

7.禁止將藥品注入血袋中或直接注入輸血靜脈通路中。

8.將藥物通過同一靜脈通路輸注的步驟為（非持續）：

（1）停止輸血；

（2）通過注射器使用0.9%生理鹽水沖管以徹底清除靜脈通路和導管內的血液；

（3）輸注藥液；

（4）在重新輸血前再次用0.9%生理鹽水沖管。

注意：該過程中輸血時間不能超過4h。

推薦意見

1.生理鹽水、4%血清蛋白、血漿蛋白或ABO血型兼容的血漿溶液可同時通過靜脈裝置進行輸注。

2.電解質液、含鈣成分的膠體液、葡萄糖液和低滲含鈉液不能與輸血同時輸注。

3.不可在血袋或輸血通路中加藥液。

4.如果藥液需經同一條輸血用靜脈通路輸入，輸血過程須停止並用生理鹽水沖管。輸入藥物后，在重新輸血前再次使用生理鹽水沖管。

來 源：復旦大學循證護理中心