退燒藥，您會正確使用嗎？

李薈，解放軍306醫院，幹部病房

品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯

發熱常由細菌或病毒感染后產生的致熱原使體溫調定點上移而引起。退燒藥作為家庭藥箱中的常備葯，以非甾體類的解熱鎮痛葯如對乙醯氨基酚、布洛芬等較為常用，常見劑型為口服片劑、液體製劑及外用栓劑。雖然退燒藥多為非處方（OTC）類藥物，人們可去藥店自行購買使用，然而由於缺乏醫師或藥師的指導，常常存在著用藥的不合理性。

發熱是人體的自我防禦機制之一，故發熱時，立馬使用退燒藥是不適當的。當體溫低於38.5℃時，發熱會使人體溫升高、代謝加快、免疫力提升，不利於病原微生物的生存，從而對機體有一定的保護作用，一般不需服用退燒藥，可採用物理降溫療法如濕毛巾擦拭、酒精擦拭、冰敷等方法降溫，同時適量的多喝水，以加速代謝，進而幫助退熱。

一般退燒藥起效在30分鐘到2個小時左右，用藥間隔時間為6-8小時，最短時間間隔不低於4個小時，24小時內用藥不超過4次。退燒需要一個過程，不宜過快，一般體溫降到38.5℃以下時即可。若短時間內重複多次服用退燒藥，往往會引起大量出汗而導致脫水、虛脫，同時也可能會增加退燒藥的毒副作用，引起肝腎功能的損傷。故謹記：退燒藥不宜在短時間內重複服用。

在退燒藥的選擇上，應盡量選擇只使用一種退燒藥，以降低合併用藥后不良反應發生的風險，同時便於在發生不良反應時，尋根溯源。在服用復方製劑時，應注意其中是否含有與退燒藥相同的組分，以避免重複用藥，例如：在服用含退熱成分對乙醯氨基酚的日夜百服嚀緩解感冒癥狀時，再服用對乙醯氨基酚控釋片（泰諾林）則可能造成重複用藥而導致劑量過大。

對於兒童而言，一般首選副反應較小的對乙醯氨基酚或布洛芬作為退燒藥比較適宜，若服用一種藥物出現嘔吐或持續高燒不退時，一般可考慮在4或6小時后換用另外一種。退燒藥作為一種緩解癥狀的藥物，並不能根除引起發熱的病因。因其存在著一定的肝腎毒性與神經毒性，一般建議退燒藥連續使用不超過3天。

退燒藥如此常見，但您會正確使用嗎？