血肌酐與尿肌酐的區別是什麼？

腎內科門診常用的檢查抽血表現為血肌酐，尿檢為尿肌酐。血肌酐意義比較大，參考範圍小於110umol/l左右是正常的。而尿肌酐意義不大，一般沒有正常範圍，臨床上測定尿肌酐一般是和尿蛋白一起檢查，我們測尿蛋白/肌酐比是有臨床意義的。

肌酐分兩類，血清肌酐和尿肌酐。正常人的血清肌酐在53—140μmoI/L。尿肌酐主要來自血液經過腎小球濾過率后隨尿液排出的肌酐。【參考值】8.4—1 3.25mmol/24小時尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。

什麼是血肌酐？

臨床檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一。那麼血肌酐是怎麼一回事呢？內生肌酐是人體肌肉代謝的產物，在肌肉中，肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應緩緩的形成肌酐，再釋放到血液中，隨尿排泄。因此血肌酐與體內肌肉總量關係密切，不易受飲食影響。肌酐是小分子物質，可通過腎小球濾過，在腎小管內很少吸收，每日體內產生的肌酐，幾乎全部隨尿排出，一般不受尿量影響。腎功能不全時，肌酐再體內蓄積成對人體有害的毒素，血漿肌酐的正常上限值為100微摩爾/升左右。

什麼是尿肌酐？

尿肌酐檢查可測定血液經腎濾過排出的肌酐含量。單獨測定尿肌酐濃度對於評價腎功能很少有幫助，但與血肌酐一起測定，可作為內生肌酐的清除率的必須指標，其增高可見於肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲狀腺功能減低、進食肉類、運動、攝入藥物（維C、甲基多巴、左旋多巴等），尿肌酐降低見於急性或慢性腎功能不全、重度充血性心力衰竭、甲狀腺功能亢進、貧血、肌營養不良、白血病、素食者、以及服用雄激素、噻嗪類藥物等。

血肌酐能較為準確的反應腎實質受損的情況，並非敏感指標。因為腎小球濾過率下降到正常人的1/3時，血肌酐才明顯上升。意思就是說，因為人體腎臟代謝能力強，當腎臟損傷較輕時一般人不適感較輕，所以很多人真正出現噁心、嘔吐、頭暈時，其實腎臟已經嚴重損傷，此時血肌酐也明顯上升。

血肌酐超過707umol/L為尿毒症，此時血肌酐蓄積在人體內對人體造成很大的傷害，往往會出現噁心嘔吐及夜間不能平躺等癥狀，此時最明智的選擇及時適當的採取透析，將體內毒素排出體外，然後再及時的選擇適當的腎臟治療方法，修復受損的腎臟功能，最終拉長透析間隔。

血肌酐正常值是認為的界定值，血肌酐偏高、血肌酐上升有一種功能是腎功能損傷，腎臟出現了問題，但是單純的血肌酐升高還有可能是甲狀腺功能亢進、肢端肥大症等，所以當肌酐上升時，一定要相關性的做其他關於腎臟方面的檢查，以免誤診或是延誤病情。血肌酐降低一半常見於妊娠、肌肉萎縮性病變及肝功能障礙等。

以上就是為您分析的血肌酐與尿肌酐的區別，如果您還有腎病問題，可以給我發私信進行諮詢，我會一一為您解答。

延伸閱讀（中藥對腎臟有哪些損害）：http://www.toutiao.com/i6407906205175382529/