糖尿病患者如何選擇中成藥

文章來源/《農村醫藥報》

導讀：

現在糖尿病患者越來越多。糖尿病已成為全球醫療領域的重大挑戰，中國的現狀尤為嚴峻。根據相關數據顯示，中國目前擁有全球最多的糖尿病患者。而早在幾千年前中醫便認識到這種疾病，稱之為「消渴」。中醫治療消渴的效果非常明顯，辯證服用中成藥治療糖尿病的作用也是肯定的。

糖尿病人要辯證使用中成藥

糖尿病是指因胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，引起糖、蛋白質、脂肪和繼發的水、電解質代謝紊亂，臨床以多飲、多食、多尿、身體消瘦或尿濁、尿有甜味為特徵的疾病。

相當一部分病人無臨床癥狀，而僅在體檢時才發現。本病屬於傳統醫學「消渴」的範疇。凡空腹血糖大於1 1.1mmol/L，兩次空腹血糖大於7.8mmol/L，再結合所出現的「三多一少」癥狀，便可明確診斷。

糖尿病的起因大多數是由於素體陰虛，長期過食肥甘厚味，致脾胃運化失職，積熱內蘊，化燥耗津而成。或常因情志失調、勞累過度而誘發。中藥治療應分清病變的側重部位為上焦、中焦還是下焦而分別施治。

當見有煩渴多飲、口乾舌燥為主，兼有尿頻量多、舌質紅、脈數等以肺熱熾盛為主的上消證時，應選用清熱潤肺、生津止渴的藥物。由黃芪、生地、天花粉、優降糖等組成的消渴丸，可益氣養陰，生津止渴。口服：每次5～10粒，每日3次。也可選用由花粉、葛根、麥冬、人蔘、茯苓、甘草、烏梅、生黃芪組成的玉泉丸。口服：每次60粒，每日2次。

若見有以多食易飢、形體消瘦、大便乾燥、苔黃、脈滑實等胃熱熾盛的中消證為主時，應選用由牛黃、黃芩、黃柏、梔子、大黃、枳實、生石膏、冰片、菊花、連翹、元參、麥冬、甘草等組成的牛黃清胃片，以清瀉胃火。口服：每次4-6片，每日2次，孕婦忌服，年老體弱者慎用。也可選用由黃連、石膏、黃芩、梔子、黃柏、生地黃、丹皮、赤芍、連翹、知母、天花粉、元參、甘草等組成的清胃黃連丸。口服：每次9g，每日2次。

當見有以小便頻數量多、混濁如脂膏、尿甜、口乾舌燥、舌紅、脈細數等下消證，以腎陰虧虛為主時，應選用由熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓組成的六味地黃丸以滋補腎陰。口服：以水丸為宜，每次6g，每日2次，再合消渴丸以滋陰生津。

若見有小便頻數、混濁如膏、甚至飲一溺一、面色黧黑、耳輪焦干、腰膝酸軟、形寒怕冷、陽萎、脈沉細無力等陰陽兩虛證時，應選用在六味地黃丸基礎上加肉桂、附子而成的金匱腎氣丸，以滋陰壯陽。口服：水丸每次30粒，每曰2次。

糖尿病有許多的兼症，也可選用中成藥治療。兼有視物不清者，選用以石斛、羚羊角、枸杞子、決明子、黃連等組成的石斛夜光丸，以滋陰補腎，清肝明目。兼有癰疽瘡毒的可選用由天花粉、黃柏、大黃、白芷、蒼朮等組成的天麻丸以舒筋通絡，活血止痛，散結化瘀。同時也可外用八二丹、生肌玉紅膏等。兼有手足麻木的，應選用由天麻、杜仲、牛膝、當歸、羌活、生地等組成的天麻丸以舒筋通絡，活血止痛。

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